先天性副肌强直症容易与哪些疾病混淆?

2013-03-24 21:31:34

朱福民 主治医师 辽宁省朝阳市中心医院

本病需与下列疾病进行鉴别:

1.先天性肌强直 本病肌肥大明显,肌强直程度较重,用力后不能立即放松,但反复用力后此现象可逐渐消失。副肌强直在反复活动后肌强直反而加重或伴肌无力。先天性肌强直很少与周期性瘫痪症状合并存在。在肌电图检查时更易引起肌强直电位,采用寒冷诱发试验时,于内收或拇短展肌记录肌电活动,如系先天性肌强直症,稍挪动电极即可引起肌强直电位发放,持续时间较室温下长,连续收缩4~5次后,结果均相同。而副肌强直在用力挪动电极或强叩击也不能引起肌强直电位发放,连续收缩后,运动单位电位幅度明显减低,持续收缩的电活动迅速消失呈电静息,并出现肌强直。

2.萎缩性肌强直症 本病发病年龄较晚,有肌萎缩、内分泌及营养障碍等可资鉴别。

3.周期性瘫痪 因先天性副肌强直常合并发作性软瘫,故必须与之区别。可作钾负荷试验,服钾后诱发无力伴血钾上升者为高钾性周期性麻痹,若与服钾无关则为副肌强直症。若服钾后出现肌无力而血钾正常者,为钾正常周期性瘫痪。如用葡萄糖胰岛素试验可诱发肌无力者,为低钾性周期性麻痹。由寒冷诱发肌强直和肌无力者为副肌强直。

先天性副肌强直症健康指南
先天性副肌强直症治疗前的注意事项
  (一)治疗   药物治疗同先天性肌强直。对局麻药、抗心律失常药反应较好,这类药物主要对钠通道起抑...
先天性副肌强直症应该如何预防?
  避免受寒和过度劳累,注意儿童在冷水中游泳可能出现的危险;剧烈活动后先做放松运动,再休息,对肌强直...
先天性副肌强直症可以并发哪些疾病?
  儿童在冷水中游泳可能出现危险;进食冷食物后可诱发咽喉部肌肉强直,导致吞咽困难和窒息等。...
先天性副肌强直症容易与哪些疾病混淆?
  本病需与下列疾病进行鉴别:   1.先天性肌强直 本病肌肥大明显,肌强直程度较重,用力后不能立即...
先天性副肌强直症应该做哪些检查?
  1.血清肌酶检查,有助于鉴别诊断。   2.血清电解质检查,有助于鉴别诊断。   1.冷水诱发试...
先天性副肌强直症有哪些表现及如何诊断?
  1.多数患者幼年起病。   2.突出症状 特点是在寒冷程度尚不足以影响正常人活动的情况下,发生全...