先天性胃壁肌层缺损应该做哪些检查?

2013-04-03 15:36:07

赵华 副主任护师 山东国欣颐养集团肥城医院

外周血象感染时外周血象白细胞明显增高;血生化应查血钠、钾、氯、钙和血pH值;出现腹膜炎时,腹腔穿刺液白细胞常>1000/mm3,以粒细胞为主,腹水pH 7.35~7.24(正常7.45)。

常规做B超、X线检查,包括胸片、腹部平片。

先天性胃壁肌层缺损的确诊有赖于手术与病理诊断,但X线检查仍然是本病检查的首选方法,对早期发现胃穿孔,早期手术治疗有重要的意义。X线检查可发现气腹、液气腹。在不同体位中可见到如下征象:马鞍征、胃泡征消失、铅笔线征、足球征、镰状韧带征。先天性胃壁肌层缺损常并胃穿孔,可有特征性的X线表现,卧位腹部平片可见腹胀,气体增多,呈“足球征"; 立位腹部平片膈下可见游离气体、膈肌升高、横贯全腹的气液平面、胃泡消失等征象;水平侧位见腹壁下大量游离气体及显示肠管前缘轮廓,且见长液气平面。上述特征性X线表现,对早期诊断,及时手术,对本病的预后非常重要。

先天性胃壁肌层缺损健康指南
先天性胃壁肌层缺损治疗前的注意事项
  (一)治疗   诊断明确,立即做好术前准备。禁食、胃管排气减压、纠正水、电解质紊乱及休克、抗感染...
先天性胃壁肌层缺损应该如何预防?
  作好孕期保健,防止早产,宫内缺氧;防止围产期呼吸障碍,防止低体温和低氧血症的发生;积极治疗各种围...
先天性胃壁肌层缺损可以并发哪些疾病?
  胃穿孔、腹膜炎、肠麻痹、水电解质紊乱、休克。...
先天性胃壁肌层缺损容易与哪些疾病混淆?
  1.新生儿期其他原因所致胃穿孔 溃疡、机械性损伤、肠梗阻等所致的穿孔。   2.胎粪性腹膜炎 患...
先天性胃壁肌层缺损应该做哪些检查?
  外周血象感染时外周血象白细胞明显增高;血生化应查血钠、钾、氯、钙和血pH值;出现腹膜炎时,腹腔穿...
先天性胃壁肌层缺损有哪些表现及如何诊断?
  先天性胃壁肌层缺损在穿孔发生前不易诊断,患儿生后一般情况好,无明显前驱症状,有正常排胎便史。常在...