下肢血管炎怎么确诊

2022-04-21 21:15:43

陆森 副主任医师 锦州市中心医院

血管炎是一组常见的慢性自身免疫性疾病,也是一组以血管的炎症细胞浸润、血管破坏和组织缺血、坏死主要病理改变的炎性疾病,临床表现因受累血管的类型、大小、部位及病理特点不同而表现各异。那么下肢部位的血管炎应该如何确诊呢?接下来就给大家介绍一下确诊的方法吧。

1、红细胞沉降率 (ESR) :是反映本病疾病活动的一项重要指标。疾病活动时ESR可增快,病情稳定后ESR恢复正常。健康状态下血沉下降较慢,但罹患系统性血管炎后血沉会明显增快。当血沉检查男性<15mm/60min,女<20mm/60min时,考虑血沉下降增快,代表有罹患系统性血管炎可能,应进一步继续检查。

2、血管造影:可直接显示受累血管管腔变化、管径大小、管壁是否光滑、受累血管的范围和长度,但不能观察血管壁厚度的改变。

3、数字减影血管造影 (DSA) :是一种数字影像处理系统,为一项较好的筛选方法,本法优点为操作较简便.反差分辨率高,对低反差区域病变也可显示。而缺点是对脏器内小动脉,如肾内小动脉分支显示不清。

4、CT和磁共振成像 (MRI) :增强CT可显示部分受累血管的病变,发现管壁强化和环状低密度影提示为病变活动期, MRI还能显示出受累血管壁的水肿情况,有助下判断疾病是否活动。

以上就是确诊下肢血管炎的方法,通过这些方法确诊之后,患病者就需尽早治疗,尽早诊断、尽早治疗对该病的预后有着非常重要的意义。一般该病主要通过免疫抑制剂、糖皮质激素等药物来治疗,缓解症状,提高生活质量,延长生命时间。