心脏瓣膜置换的术后如何进行抗凝治疗

2020-11-26 14:05:52

柳瑞 副主任医师 聊城市人民医院

心脏瓣膜疾病是我国多发疾病,临床所治疗的患者来看,大多青中年为主,所以对于大多数做心脏瓣膜置换手术的患者而言,瓣膜置换手术能有效的改善患者自身的心脏功能,但是病患在人工瓣膜置换手术后,会要求患者长期服用抗凝药物,否则会导致血凝形成血栓,危及生命,那么,心脏瓣膜置换的手术后如何进行抗凝治疗呢?

人工瓣膜主要有两种,包括生物瓣和机械瓣,人工瓣膜本不属于机体本身,对心脏来说是一种异物,会导致血液凝固,引发血栓的形成,如果血栓脱落还可造成血栓栓塞,对人有致命的危害,因此做心脏瓣膜置换手术的患者必须进行抗凝,防止血液凝固,形成血栓,患生物瓣的病人需口服阿司匹林和氯吡格雷6个月,以后可逐渐停药。患者抗凝不充分和抗凝过量都是不行的,抗凝不充分就会易引起血栓栓塞等并发症,抗凝过量会引起许多出血并发症,二者情况均会对生命造成严重危害。

因此术后服用抗凝药物,是一个漫长而又细致的事情,及时复查血凝指标调整用量,做到规律抗凝治疗至关重要。一般出院后无其他症状可以一周复查一次,稳定后根据实际情况可3-4周查一次,半年后可每隔2-3月查一次血凝指标,1年以后如果情况稳定没有特殊情况的话可3-6月复查一次血凝指标,如果在日常生活中出现异常出血等情况的话,还需及时就医。

患者在瓣膜置换手术后并不意味手术就是成功的,要加强护理,避免出现并发症,所以患者在出院后是否能做好自我管理,准确安全的服用抗凝药物是非常重要的,否则造成血凝,形成血栓,严重者还会导致血栓栓塞,危及患者生命安全。