右下肢深静脉血栓形成怎么办

2022-12-26 12:02:06

姚乐申 副主任医师 南京鼓楼医院

深静脉血栓形成是由于血液凝固导致血管流通不畅而引起的。通常发生在下肢。而右下肢一般不太容易形成血栓,因为它比较笔直,血液流动较快,但是如果它一旦形成血栓然后导致破碎,血液就会很快回流到心脏,这样就很容易导致致死性的肺栓塞,那么出现了右下肢深静脉血栓该怎么办呢?

1、手术治疗:

手术前应进行彩色多普勒超声或下肢静脉造影,以确定血栓的位置。对于右下肢静脉血栓形成,建议在手术时积极放置滤网,阻断血栓,避免肺栓塞

2、抗凝治疗

抗凝治疗的方法是医治深静脉血栓形成最常用的也是最早使用的方法。一般可以选择口服抗凝的药物来进行治疗,例如华法林;液可以选择抗血小板聚集的药物来治疗,例如阿司匹林、噻氯匹定等。血栓病史的患者再次复发的几率很大,而抗凝治疗是可以有效预防血栓复发的。因此,一般建议抗凝治疗的时间持续长一些,普通患者服药1到2个月,严重的患者需要服药长达半年到1年的时间,有的治疗时间甚至会更久。

3、溶栓治疗

溶栓治疗的方法就是使用溶栓药物来刺激体内的纤溶酶原复活,让它成为活性的纤溶酶,这样有利于促进血栓的溶解,达到清除血栓的目的。溶栓治疗通常使用的药物是尿激酶。

4、日常护理

一旦发生右下肢深静脉血栓,患者要多躺着休息,以降低腿部因为行走造成血栓掉落而引发肺栓塞的几率。同时,对于肿胀的下肢不要进行按摩,要将患肢抬高至心脏以上,这样有利于血液回流,促进肿胀消退。一般在卧床休息后的2周,建议患者穿弹力袜或用弹力绷带包扎患肢,这样可加速腿部消肿,缓解症状。

因此,如果出现了右下肢深静脉血栓,一定要积极治疗。不可以擅自停用和调整抗凝药物的使用量,以免发生危险。平时多注意腿部肿胀的情况,定期复查。注意保持良好的心情,避免吃辛辣和脂肪高的食物,多留意可能发生的并发症。

下肢深静脉血栓形成用药方案
注射用尿激酶
尿激酶为溶栓剂,下肢深静脉血栓形成主要是由于深静脉血栓形成后静脉血无法...
低分子肝素钠注射液
低分子肝素为抗凝剂,可以有效防止深静脉内血栓再形成及复发,同时还可以为...