牙龈发白溃烂一定是癌吗

2024-02-19 15:50:45

夏永华 主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院

牙龈发白溃烂不一定是癌,也有可能是其他原因引起。一般牙龈发白溃烂常见原因包括复发性阿弗他溃疡、创伤性口腔溃疡、念珠菌性口炎、口腔单纯疱疹、牙龈癌等。建议患者要及时到口腔科检查,明确原因后对症处理。

1、复发性阿弗他溃疡:这是一种发病率很高的口腔黏膜疾病,凡是口腔黏膜部位如牙龈、舌黏膜等,都可发病。轻型者主要表现在牙龈及其他口腔黏膜,可出现圆形或者椭圆形的溃疡,中央凹陷,周围红肿隆起,触痛明显。重型的溃疡又大又深,表面有灰黄色或者灰白色的坏死组织,如出现牙龈,可表现为牙龈白色溃烂。轻者可听医嘱涂抹口腔溃疡散、冰硼散等药物治疗,或服用西地碘含片、维生素B2片等药物。重者可遵医嘱服用抗生素类药物,例如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等。

2、创伤性口腔溃疡:主要是由机械性刺激、化学性灼伤或者冷热刺激伤等引起的,损害可出现在牙龈处,溃疡面深浅不一,形状不规则,周围轻度隆起,牙龈可呈白色溃烂。可遵医嘱用复方氯己定含漱液含漱,局部可用促愈合药物,如人表皮生长因子凝胶等,疼痛明显时可用止痛药物,如布洛芬缓释胶囊。注意要听医嘱用药。

3、念珠菌性口炎:主要是念珠菌感染导致,可引起口腔黏膜、牙龈等出现白色斑点,斑点可逐步连接成片,重者可出现溃疡、疼痛等症状。可遵医嘱使用碳酸氢钠溶液、制霉菌素片、克霉唑片等药物进行局部治疗和全身治疗。

4、口腔单纯疱疹:口腔单纯疱疮可导致口腔内部出现大量水疱,包括牙龈部位,破溃后会引起大面积的糜烂,表面可覆盖黄色假膜。建议可遵医嘱口服盐酸伐昔洛韦片、阿昔洛韦片等药物治疗,同时可使用喷昔洛韦乳膏、阿昔洛韦乳膏等药物沫抹促进伤口愈合。

5、牙龈癌:牙龈癌发生后可导致出现牙痛、局部麻木、口腔窦道等症状,有的患者还会伴有口腔白色溃疡、牙龈发白溃烂出血等症状。牙龈癌可根据病情选择合适的疗法,包括药物治疗、手术治疗、放射治疗等。遵医嘱选择参一胶囊、康力欣胶囊等药物治疗。手术治疗早期可行牙槽突切除,晚期可行上颌骨次全切除术,术后配合化疗。具体可遵医嘱决定。

平时应注意保持口腔清洁卫生,避免刺激口腔黏膜,注意清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物及过烫过硬的食物,多吃蔬果,多吃易消化、温软的食物。注意休息,不要熬夜。