恶性胰岛素瘤需要化疗，且一般是在手术后进行化疗。

胰岛素瘤又叫胰岛细胞瘤，属于罕见病，大多数为非功能性，部分有转移。胰岛素瘤表现为肿瘤细胞不受控制地分泌胰岛素，导致患者血糖降低，进而出现低血糖的症状。

对于无法手术的晚期或转移性疾病患者，要使用奥曲肽、奥曲肽微球等生长抑素类似物来控制除生长抑素瘤以外的大多数胰岛细胞瘤的分泌。伴随胰岛素瘤和小于两厘米的非功能性胰岛细胞瘤患者，在能够完整保留主胰管的前提下，通常采用肿瘤剜除术或局部切除术。对于有恶性倾向的胰岛素瘤的患者，应进行根治性切除术。根治性切除术后患者需要进行全身化疗，目的是去除癌细胞，防止其进一步扩散。

胰岛素瘤患者应定时进行针对性护理和心理护理等。同时还要定时监测空腹及发病时的血糖，以便进行对症治疗。患者平时要清淡饮食，避免暴饮暴食，忌大量碳水化合物的摄入量，否则会可使血糖迅速下降，进而导致严重的低血糖。患者可以多吃高蛋白、高纤维的食物，从而保持血糖的稳定。