2013-12-03 22:52:50
胰岛素,很多患有糖尿病的患者会知道胰岛素与人体的血糖密切相关,所以糖尿病就是由于胰岛素分泌过少造成的。而胰岛素瘤却恰恰相反,此病是由于胰岛素分泌过量造成的。此类疾病主要是由于人体的胰岛内感染病毒而引起的胰岛素分泌过多。那么我们该如何检查此病呢?
胰岛素瘤 - 诊断检查
检查诊断:
1.空腹及发作时低血糖低血糖的典型表现为Whipple三联症:
(1)空腹和运动可诱发低血糖的发生。
(2)发作时血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)。
2.胰岛素瘤患者超过正常。一般采用胰岛素释放指数作为诊断指标。
(1)胰岛素释放指数=[血浆胰岛素(μU/ml)]/[血浆葡萄糖(mg/dl)],正常人<0.3,胰岛素瘤患者>0.4,可在1.0以上。
(2)胰岛素释放修正指数=[血浆胰岛素(μU/ml)×100]/[血浆葡萄糖-30(mg/dl)],正常人<50μU/mg,>85μU/mg提示本病。
(3)C肽测定:血糖、胰岛素测定可同步进行(有条件或必要时检查)。
3.刺激试验
(1)葡萄糖刺激胰岛素释放试验(行4小时OGTT,同时测定血糖和胰岛素),如胰岛素高峰超过150μU/ml为阳性。
(2)甲苯磺丁脲(D860)刺激试验,胰高糖素试验,可刺激胰岛素大量分泌而诱发低血糖,对病人比较危险,应严格掌握适应证,并在医生监护下进行。
4.定位检查
(1)影像检查:超声和CT、MRI有助于肿瘤的定位诊断;但大部分肿瘤的瘤体较小(直径5.5~10mm),可采用选择性腹腔动脉血管造影来进行术前定位。有条件可经皮肝穿刺插管做胰腺分段取血,测定胰岛素和C肽等。
(2)对疑有多发性内分泌腺瘤病患者,应做相应部位的定位检查及相关的实验室生化检查和激素测定.
从上述文章中我们了解到了有关检查胰岛素瘤的一些方法和措施。由上文可以看出,我们对胰岛素瘤的检查方法有很多,这也在一定程度上方便了我们对此病的治疗和控制。胰岛素瘤是一种临床症状非常多的病症,所以检查起来也会相对麻烦一些。所以我们要积极的预防和治疗,定期对身体进行检查,以防万一。