阴道轻微脱垂怎么治疗

2021-12-10 16:15:39

刘薇 主任医师 锦州市中心医院

阴道脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,甚至从阴道脱落。任何年龄的女性都可能发生阴道脱垂,这在经历过一次或多次阴道分娩的绝经后妇女中很常见,尤其是从事高强度体力劳动的妇女。那接下来了解下,阴道轻微脱垂该怎么治疗呢?

轻度阴道脱垂可以保守治疗,如凯格尔训练、盆底肌肉和神经电刺激等。临床上最常用的保守疗法是凯格尔运动,每天收缩肛门三次需要15分钟。收缩5秒,放松5秒,持续15分钟。对于一些轻度阴道脱垂和盆底器官脱垂有良好疗效。患者还可以使用盆底检测仪电刺激整个阴道壁的肌肉和盆底的肌肉组织群产生人工收缩力,促进肌肉恢复自身力量,改善阴道脱垂症状。

对于中度和重度阴道脱垂的患者则需要进行手术治疗,如阴道前壁和后壁修复。对于有手术禁忌症的患者,可将子宫护理置于阴道内。子宫托可以适用于不同程度的阴道脱垂,子宫托槽的直径大于泌尿生殖道裂孔的横径,可支撑子宫和阴道壁,使其保持在阴道内不脱垂。子宫托的首次使用应在医生的指导下进行,可以在白天使用,晚上清洗。如果长期使用而不取出,可能会发生子宫护理嵌顿,甚至导致尿瘘或粪瘘。宫颈和阴道壁炎症、生殖道溃疡和严重脱垂且无法返回的患者不应使用。在月经和怀孕期间不应使用,使用后应每3个月复查一次。如果阴道脱垂非常严重,已伴有严重的膀胱或直肠脱垂,并已引起尿潴留、排尿困难、排便困难,则必须采用手术治疗。手术可选择阴道壁修补术或阴道壁悬吊术。

阴道脱垂患者应多吃富含纤维素的食物,避免便秘,控制体重,避免长时间举起重物。阴道脱垂的治疗属于个性化治疗,需要专业医生根据病情、并发症和随访生活质量的要求,制定个性化治疗计划和术后个性化康复计划。阴道脱垂的治疗属于终身治疗,即使在手术治疗后也需要终身复查和随访。

阴道脱垂健康指南
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72岁阴道脱垂要手术吗
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