四岁孩子肠绞痛的症状主要有腹痛、腹胀、食欲不振、腹泻或便秘、烦躁不安等。

1、腹痛：疼痛通常是阵发性的，并集中在腹部的某个位置，疼痛感可从轻微的刺痛到剧烈的绞痛，孩子可能会抱着肚子，表现出明显的不适。

2、腹胀：孩子可能感到腹部紧张、充满气体，并出现腹部扩张的感觉，触碰腹部时可能感到胀气的飘浮感。

3、食欲不振：孩子可能对食物失去兴趣，出现食欲减退、拒绝进食等情况，可能是由于腹部不适、消化不良引起的。

4、腹泻或便秘：腹泻可能表现为软便或水样便，便秘可能导致排便困难、稀薄大便等，主要和肠道功能紊乱、消化问题有关。

5、烦躁不安：肠绞痛发作期间如果腹痛严重，容易影响到孩子的情绪状态和行为，主要的表现为易怒、易激动，并且难以安静下来。

需要注意，肠绞痛的症状可能会因不同的病因、个体差异而有所不同，如果孩子出现腹痛或其他不适，建议及时就医，并告知医生详细的症状和情况，以便进行准确的诊断和治疗。