小孩吃了就吐怎么解决

2023-03-20 08:06:56

周洁清 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

呕吐是小孩子常见的问题,很多小孩子每年都会出现一、两次呕吐,好在大多数呕吐都是轻微的,只要妥善处理很快就可痊愈,如果处理的好,大多可以不药而愈。但如果呕吐严重、持续时间长,就会引起很严重的问题,如脱水,电解质紊乱等,有时甚至会威胁生命。

小孩呕吐的原因

引起小孩呕吐的原因很多,胃肠道感染、肠套叠、胃幽门阻塞、阑尾炎等都会引起呕吐,其中以肠胃道感染最为多见,包括轮状病毒、腺病毒、肠道病毒等引起的感染。吃了不合适的食物也是引起呕吐常见的原因。

除了胃肠道疾病以外,其它器官的疾病如中耳炎、尿道炎、伤风感冒、脑膜炎、脑积水等疾病也会引起呕吐。服用某些药物如水杨酸、补铁药物、红霉素类的抗生素等,引起的过敏及中毒也会出现胃肠反应、呕吐。

另外,很多小孩呕吐是由心理问题、压力过大引起,当小孩子被逼做不愿做的事如被迫读书或进食、对功课有压力、害怕上学等,就会出现呕吐的现象。这种呕吐虽然与疾病没有关系,但还是应引起注意。

还有一些情况出现的呕吐与疾病无关,如当孩子哭得厉害时就会呕吐,还有一些小孩因晕车、吃得太多而呕吐,但这些情况很容易发现原因,一般不需要检查、治疗。

容易和呕吐混淆的问题

照顾吃奶的婴儿时,很容易将吐奶误以为是呕吐。吐奶是由于宝宝的食道过短或胃的贲门关闭的比较松弛,胃中又有气体存在,所以喂奶以后胃中的气体就会将奶顶出来,出现吐奶。吐奶并不是一种疾病,而是喂奶不正确引起的。

出现吐奶时只要细心观察就可发现其与呕吐不同,吐奶只发生在新生婴儿或出生后几个月的婴儿,吐奶不会影响孩子的食欲、精神状况,婴儿的体重也可以正常增加。而呕吐却不同,出现呕吐时,孩子出现不精神、食欲差、发烧、体重不增加甚至减轻的症状。

呕吐的处理

出现呕吐时,首先要安抚孩子的情绪,不要让孩子大哭大喊,并立即停止引起呕吐的可疑因素,特别是当怀疑食物有问题时,应立即停止进食。

孩子出现呕吐时,在呕吐后一到两小时内应绝对禁饮禁食,以便使胃肠能够充分休息。如果呕吐后便立刻喂孩子水或食物,会增加胃肠的负担,引起持续、严重的呕吐,结果出现更大的伤害。禁食期间可鼓励孩子小睡片刻。

距呕吐两小时后,如果期间一直没有再呕吐,就可以给孩子喝少量水,清水、葡萄糖水、用温水调淡的饮料都可以选择,但应尽量避免奶类饮品。注意喝水时不要一次喝太多,应每次少喝一点,频频饮用,通常在呕吐后第三小时时,让孩子每五分钟喝一匙羹水,到了第四小时后,可每十分钟两匙羹水,第三至六小时每十五分钟喝三匙羹水。如果情况稳定,就可以慢慢让孩子吃一些固体食物,但食物必须简单、容易消化,白粥、白面包、面条、饼干等都是好的选择,而咖喱、煎炸、肥腻等难消化的食物就不要吃。孩子吃东西后,在睡觉时为免呕吐物呛入肺部,最好是侧身睡,小宝宝可以抱着睡。

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