使用茵栀黄注射液的不良反应有哪些?

2023-03-20 08:10:56

周洁清 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

茵栀黄是一种名贵中草药,是茵栀黄注射液的主要成分,常见功效是清热,解毒,利湿,退黄,已被广泛应用在临床上。虽然说此注射液的功效非常强大,但是如果使用不当会出现诸多不良反应,轻微是胃肠道反应,比如腹泻等;还有的会畏寒,心悸;最严重的会出现过敏性休克等。

一、茵栀黄注射液不良反应

1.静滴、肌注本品偶可引起严重血清病样反应及过敏性休克。

2.偶见过敏反应:胃肠道反应;药物热、畏寒,心悸。

3.罕见喉头水肿、黄疸一次性加重、高热反应。

二、茵栀黄注射液禁忌

(1)对本品有过敏反应或严重不良反应病史者禁用。

(2)过敏体质者或家族对本品有过敏史者禁用。

(3)新生儿、婴幼儿禁用。

三、茵栀黄注射液注意事项

1.本品主要适用于阳黄证型中热大于湿者。黄疸属寒湿阴黄者及虚黄引起的面目萎黄者不宜使用。冠心病患者慎用。孕妇避免使用。儿童用药应严格按公斤体重计算。首次应用前,详细询问患者有无过敏史。

2.服药期间饮食宜清淡易消化之品,忌酒,忌食辛辣油腻之品。

3.忌恚怒忧郁劳碌。

4.本品不能与其他药物同时滴注,严禁与其他药物混合配伍应用。茵栀黄注射液与其他药物交互使用时应间隔4小时以上。

5.本品是纯中药制剂,保存不当可能影响产品质量。发现药液出现浑浊、沉淀、变色或瓶身有漏气、裂纹等现象时不能使用。如经葡萄糖注射液稀释后出现浑浊亦不得使用。

6.本品与葡萄糖酸钙注射液、红霉素、四环素、回苏灵注射液、钙剂、酸性药物存在配伍禁忌,尤其不能与青霉素类高敏类药物合并使用。本品不能与氨基糖苷类、头孢菌素类、复方氨基比林联合应用,与其他抗生素类药物、维生素K1、法莫西丁、还原型谷胱甘肽联合应用时也应谨慎使用。

7.务必加强全程用药监护和安全性监测,密切观察用药反应,特别是开始30分钟。发现异常,立即停药。

8.对老人、儿童、心脏严重疾患、肝肾功能异常患者等特殊人群和初次使用的患者应慎重使用。

9.静脉滴注时,必须稀释以后使用。严格控制滴注速度和用药剂量,同时应注意观察病人的血压。建议滴速小于40滴/分,一般控制在15~30滴/分。首次用药,宜选用小剂量,慢速滴注。

10.茵栀黄注射液与5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液配伍使用,不宜加入其他药物,宜应现配先用,并在2小时内用完。

11.禁止使用静脉推注的方法给药。

12.临床用药时,建议根据患者年龄、病情、体征等从低剂量开始,缓慢滴入,1个疗程不宜大于2周。坚持中病即止,防止长期用药。对长期使用的在每疗程间要有一定的时间间隔。

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