婴儿吃奶少的原因?

2024-06-25 13:23:51

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

吐奶是婴儿常见的现象,有两方面的原因所致:一是全身性或胃肠道疾病时的一个症状;二是婴儿胃肠道的解剖生理特点容易发生吐奶。总的来看,由于第二种原因引起的吐奶比较常见。

喂奶

首先要弄清楚宝宝是吐奶、还是溢奶,这两者的含意不同,原因和处理方法也不一样。吐奶的量比较多,可发生在喂奶后不久,或半小时以后,吐奶前孩子有张口伸脖、痛苦难受的表情。溢奶则量少,多发生在刚吃完奶时,一般吐出一、两口即止。

由口腔吃进去的奶,先经过一条管道叫食管,然后进入胃内。胃有两个门,一个是与食管相连接的叫贲门,即胃的入口,另一个是与肠道相接的叫幽门,即胃的出口。婴幼儿食管肌肉的张力较低,容易引起扩张,同时蠕动比较慢,故而食物容易淤积。贲门比较松弛,关闭不紧,易被食物冲开。当胃内食物稍多时,可以冲开贲门而倒流回食管。幽门关闭较紧,容易受食物的刺激而发生痉挛,使出口阻力更大,食物通过缓慢或难以通过,食物则由幽门处反流到贲门处,破门而出。

新生儿的胃部,从正面看是横躺着的,呈不稳定状态,同时贲门部位(胃部入口)还比较松。也就是说,大人吃饭时,当食物进入胃部后,贲门会通过收缩来防止食物逆流回食道;但由于婴儿的胃贲门部位还不能很好地进行收缩,从而导致进入胃部的奶汁等能比较容易地流回食道。另外,与大人相比,新生儿的喉头位置要高一些,再加上他们含乳头的方式比较笨拙,从而导致吃奶时空气容易与奶汁一起吸入胃部,所以当孩子打嗝或身体晃动时,吃进去的奶也就比较容易被吐出来了。孩子偶尔吐一次奶,精神也很好,不一定是有病。如连续吐几次,每次喂奶时均吐,应注意孩子是否有发热,大便情况如何,精神有无改变等等。可能胃肠道本身有问题,也可能其他系统有病变存在,应带孩子去医院检查。

漾奶多半是由于婴儿在吃奶时吸进了空气。空气进入胃后,因气体较液体轻而位于上方,容易冲开贲门而出,同时也会带出一些乳汁,这样就引起漾奶。所以,在喂奶时,要让孩子的嘴裹住整个奶头,不要留有空隙,以防空气乘虚而入。用奶瓶喂时,还应让奶汁完全充满奶头,不要怕奶太冲而只到奶头的一半,这样就容易吸进空气。喂完奶后,最好让孩子趴在大人肩上,用手轻拍孩子背部,可使吸进去的空气跑出来。喂完奶后,抱起和放下孩子时动作要轻,活动度要小些。摇晃太厉害,就容易漾奶或吐奶。漾奶时的量一般较少,对孩子生长发育不会有多大影响。随着月龄的增长,自然就好了。

肠道也容易引起吐奶现象,肠道不好容易引起肠痉挛,如果给宝宝喂奶时,刚好肠痉挛,那就容易引起吐奶,严重时会容易淹着呼吸道,引起窒息,所以在喂奶时,要特别小心慎重。如果经常发生这情况是,要及时补充异麦芽低聚糖,通过对肠道的调养,避免发生这样的情况出现。

咳嗽也容易引起吐奶:宝宝感冒时,尤其是病毒性呼吸道感染时,会引发咳嗽等症状。咳嗽会使得腹压升高,也常常合并呕吐的症状。这个时候如果给宝宝喂奶,就非常容易出现吐奶现象。感冒咳嗽会致使呼吸频率加快,进而导致吐奶、溢奶现象,所以要注意呼吸和喂奶吞咽时的协调,在宝宝咳嗽或是准备咳嗽时,千万不要喂奶,以免造成吐奶。此时喂奶,严重的会致使奶液从鼻腔里喷出来,伤害到宝宝幼嫩的器官。在宝宝感冒时给宝宝喂奶要特别小心,速度一定不要太快,要确认宝宝已经咽下口中的奶水后再喂下一口,并尽量做到“少量多餐”。

喂奶姿势不正确引起的吐奶:宝宝的胃不像大孩子和成人那样垂向下方,而是呈水平位,胃的容量小,存放食物少,胃收缩功能又没有完全发育健全,所以才很容易发生吐奶。不了解宝宝肠胃特点的爸爸妈妈,可能会喂奶中,无意中增加了宝宝吐奶的可能性。

婴儿喂养健康指南
唇腭裂的宝宝如何母乳喂养
唇腭裂又称“兔唇”,患有这种的婴儿由于先天性生理缺陷,很容易在哺乳方面出现问题。因此,在进行母乳喂养时应该让母亲坐的舒适端正、同时斜抱婴儿,让婴儿与地面呈四十五度角,还要时刻关注婴儿的状态,在呛奶时立即停止哺乳,避免出现婴儿窒息的情况。...
母乳喂养多久来月经
母乳喂养多久来月经,根据每个产妇的身体状况而定。有的产妇在42天之内就可以来月经,而大部分产妇可以在产后6-8个月来月经。月经期间可以正常哺乳,对婴儿无特殊影响。同时产妇要注意经期卫生,注意休息,避免妇科炎症的产生。...
宝宝拉肚子母乳喂养要注意什么
宝宝拉肚子时宝妈要冷静,一般宝宝拉肚子很有可能是由于肠胃消化不好引起的,这时候宝妈要调整饮食的结构,不要吃太油腻的东西,清淡饮食,忌生冷、辛辣食物,注意给宝宝保暖,多喂温开水,防止宝宝脱水,密切关注宝宝的情况,如果症状严重要及时就医。...
癫痫女性是否适宜母乳喂养
癫痫女性可以母乳喂养,有研究表明,抗癫痫的药物与人体内的血浆蛋白结合率是很高的,因此婴儿从母乳从摄取到的药物含量是微乎其微的,甚至可以忽略不计。大部分的癫痫女性母乳喂养都是安全的,只有极少数会出现一些不良的反应,在哺乳期间多注意婴儿的反应,如有异常及时停止哺乳,严重的至医院检查治疗。...
母乳喂养的蛋白过敏孩子怎么办
母乳喂养对蛋白质过敏,首先要远离致病因素,妈妈也要改善自己的食谱,将体内的蛋白质成分都排泄出去。中途也可给孩子进行混合喂养,这样的方式可以让肠胃适应,也可减轻过敏程度。如过敏比较炎症,最好是停止母乳喂养。...
牛奶喂养的蛋白过敏孩子怎么办
牛奶喂养的蛋白过敏后,应当远离过敏原,要停止牛奶喂养,否则会加重过敏性反应。中途可以给孩子添加能抗过敏的奶粉。若过敏性反应比较严重,也要严格按照要求服用抗过敏的药物,比如肾上腺素、糖皮质激素以及抗组胺类等。...