原发性醛固酮增多症该如何治疗?

2013-04-26 11:15:36

汤伟令 副主任医师 余干县中医院

疾病是无情的。对于疾病我们并不是无能为力的 ,了解它才能更好的治疗它。原发性醛固酮增多症(简称原醛)是指由于肾上腺皮质分泌过多的醛固酮,而引起潴钠排钾,血容量增多而抑制了肾素活性的一种病症,临床表现为高血压和低血钾综合征群。那么,这种疾病该如何治疗呢?原醛症适合手术治疗。因绝大多数病例由肾上腺皮质腺瘤所致,切除肿瘤可望完全康复。如由双侧肾上腺增生引起,则需作肾上腺次全切除(一侧全切除,一侧大部分切除)。也可先切除一侧肾上腺,如术后仍不恢复,再作对侧大部或半切除。其效果不如腺瘤摘除病例。腺癌及病程较久已有肾功能严重损害者,预后较差。先天性醛固酮增多症则不能用手术治疗,可试用氟美松等药物。

关于手术应注意以下几点:

①切口的选择。如腺瘤定位明确,可选用同侧11肋间切口。如不能明确病理及定位诊断,因原醛症患者大多较瘦小故可选用腹部切口探查。当然也可经背部切口探查。

②由于左侧肾上腺皮质腺瘤的发病率比右侧为高(2∶1),故常首先探查左侧肾上腺。这与皮质醇症时正好相反

③低血钾易诱发心跳骤停,故术前应予纠正。可口服安替舒通200~400mg/d至少2周以上,并口服补钾,达到控制和低血钾后再行手术

④双侧肾上腺皮质增生症作肾上腺大部切除时,术前、术中,术后均应补充皮质激素。

⑤手术无效或不能手术的病例,可服用安替舒通治疗。但长期服用时可出现双乳发育、。出现月经不调等副作用。也可试用三氨喋呤治疗,但药物治疗不能代替手术切除腺瘤。

以上就是原醛症治疗的介绍了,您一定明白了吧。如果您觉得还有疑惑,就请点击医生在线,相信他们会给您一个满意的答复的。医生建议:如果出现身体不适,应尽早去正规的医院查明原因,切不可任其发展,导致严重的后果,给以后的治疗带来不便。

原发性醛固酮增多症健康指南
原发性醛固酮增多症可以运动吗 原发性醛固酮增多症适宜运动盘点
  原发性醛固酮增多症一般可以运动,但避免做剧烈运动或者是过度劳累,否则会影响到病情的恢复。   原发性醛固酮增多症一般是不良的生活习惯或者是大量酗酒所引起的,对于脑部的血液流通也会造成一定的影响,可能会是患者出现头痛或恶心,而在患病的过程当中,一般是可以适当做有氧运动的,比如可以选择做慢走或者是爬楼梯等,能够提高机体的免疫力,也有利于病情得到控制。   原发性醛固酮增多症可以在医生的指导下使用螺内酯片和复方盐酸阿米洛韦片等药物治疗,如果用药之后的治疗效果并不是特别理想,已经导致患者出现了肾动脉狭窄,也是需要结合腹腔镜单侧肾上腺全切术治疗的。   恢复的过程当中应该养成均衡的饮食,少喝酒。...
原发性醛固酮增多症可以跑步吗 原发性醛固酮增多症运动禁忌须知
  原发性醛固酮增多症一般可以跑步,但要选择慢跑的方式,原发性醛固酮增多症运动禁忌须知要避免快跑、跳绳、拳击、举重、摔跤等。建议要及时就医。   1、快跑:原发性醛固酮增多症如果出现高血压会导致舒张压升高,还会伴随头晕头痛的不良反应,患病期间要避免选择快跑,容易导致血管受到刺激,会引起血液扩张,还会导致血压升高的程度加重。   2、跳绳:患病期间要避免选择跳绳的方式,属于剧烈和高强度的运动,容易导致患者出现严重的头痛,还可能会引起脑血管损伤或是梗阻并发症,会导致病情难以好转。   3、拳击:拳击锻炼可能会使患者全身的血液循环加快,还可能会导致患者的血管压力增高和颅内压持续性的增加,导致原发性醛固酮增多症患者的血压难以控制,还可能会引起严重的疼痛和恶心等不良症状。   4、举重:原发性醛固酮增多症患者容易出现全身无力和疲乏等症状,在短时间之内要禁忌举重的运动锻炼,可能会使身体难以承受,还可能会导致患者的血压和病情难以减轻。   5、摔跤:摔跤锻炼比较的剧烈,可能会使患者的血管扩张和影响血压控制,也可能会导致原发性醛固酮增多症患者出现血压快速生长和引起脑部血管病变等危害。   日常锻炼期间出现头部不适或是身体其他不良反应时要及时停止,还需要听从医生调理和治疗。...
原发性醛固酮增多症能坐飞机吗 原发性醛固酮增多症日常禁忌须知
  原发性醛固酮增多症一般能坐飞机,病情控制的稳定情况下并不影响坐飞机,原发性醛固酮增多症日常禁忌通常包括避免吃油腻性食物、胆固醇较高食物、熬夜、喝酒、高盐食物等。建议要及时就医。   1、避免吃油腻性食物:原发性醛固酮增多症患者要保持清淡饮食,日常要禁忌吃肥肉、烧烤、炸串、火锅等油腻性的食物,里面的脂肪含量偏高,吃了以后有可能会导致病情的程度加重。   2、胆固醇较高食物:患者通常要禁忌吃鱿鱼、八爪鱼、奶油、黄油等,其中胆固醇含量偏高,吃了以后有可能会导致患者的病情难以控制,还可能会诱发心脑血管疾病,对自身的健康会造成严重危害。   3、熬夜:长时间的熬夜容易导致患者的脑部血管压力增加,还可能会导致出原发性醛固酮增多症患者脑出血或者出现脑梗死的严重后果,不利于病情逐渐的减轻,要保持规律的作息,多注意休息。   4、喝酒:患者在日常生活中要避免喝酒,特别是白酒里面的酒精含量偏高,容易刺激血活血,可能会导致患者出血严重的痛,或者引起其他的脑血管梗阻的并发症。   5、高盐食物:要禁止吃咸菜、榨菜、腌菜等,里面的盐分含量偏高,容易使血管的阻力增加,还可能会使原发性醛固酮增多症患者出现血压升高或是血管破裂,短时间要避免吃。   平时患者要多吃蔬菜和低热量的食物,还可以通过散步、快走等方式锻炼身体,有利于加快身体代谢和加快体内的脂肪消耗,对于身体恢复有较大的好处。...
原发性醛固酮增多症能中医治愈吗 如何中医治原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症通过中医治愈的可能性较低,建议患者最好是通过西药、手术等方法来进行治疗。其中西药又包括螺内酯、糖皮质激素等,这些药物都有一定的副作用,建议患者在医生指导下使用。使用期间,还需注意血钾的监测,若血钾出现异常,建议停药。...
原发性醛固酮增多症能活多久
原发性醛固酮增多症只要经过积极治疗,不会影响生命安全,也不会直接影响预期寿命。临床上一般采用螺内酯和糖皮质激素等药物控制该病引起的高醛固酮血症和低钾血症,以此达到治疗目的。如果药物治疗不理想,则采用腹腔镜单侧肾上腺全切除术进行根治治疗。...
如何确诊原发性醛固酮增多症 确诊原发性醛固酮增多症的方法介绍
确诊原发性醛固酮增多症的时候,可以使用实验室检查、影像学检查、病理检查等方式。这几种检查方法在临床上是经常被使用的,在检查之后能够很好的帮助患者了解病情,并且具有很高的准确率。建议患者在明确病症之后,积极采取正确的治疗措施。...
原发性醛固酮增多症用药方案
螺内酯片
螺内酯片是心内科常用的药物,是保钾类的利尿剂,同时具有激素调节作用。能...
安博维
厄贝沙坦片是常用的降压药物,具有较好的降压功效。应用于原发性醛固酮增多...