螺内酯片

螺内酯片
新乡市新辉药业有限公司
综合评分:  (5.0)
参考价格:¥23.40

Rx 处方药

药品名称

商品名称:螺内酯片
通用名称:螺内酯片
英文名称:Spironolactone Tablets

主治功能

本品适用于以下情况: 1.水肿性疾病: 与其他利尿药合用,治疗充血性水肿﹑肝硬化腹水﹑肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用.也用于特发性水肿的治疗. 2.高血压: 作为治疗高血压的辅助药物. 3.原发性醛固酮增多症:螺内酯可用于此病的诊断和治疗. 4.低钾血症的预防:与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症.

主要成份

螺内酯。

规格

20mg/片

药物相互作用

1.肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素作用者,促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用,而拮抗本药的潴钾作用。 2.雌激素能引起水钠潴留,从而减弱本药的利尿作用。 3.非甾体类消炎镇痛药,尤其是吲哚美辛,能降低本药的利尿作用,且合用时肾毒性增加。 4.拟交感神经药物降低本药的降压作用。 5.多巴胺加强本药的利尿作用。 6.与引起血压下降的药物合用,利尿和降压效果均加强。 7.与下列药物合用时,发生高钾血症的机会增加,如含钾药物、库存血(含钾20mmol/L,如库存10日以上含钾高达65mmol/L)、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和环孢素A等。 8.与葡萄糖胰岛素液、碱剂、钠型降钾交换树脂合用,发生高钾血症的机会减少。 9.本药使地高辛半衰期延长。 10.与氯化铵合用易发生代谢性酸中毒。 11.与肾毒性药物合用,肾毒性增加。 12.甘珀酸钠、甘草类制剂具有醛固酮样作用,可降低本药的利尿作用。

不良反应

1.常见的有 (1)高钾血症,最为常见,尤其是单独用药﹑进食高钾饮食﹑与钾剂或含钾药物如青霉素钾等以及存在肾功能损害﹑少尿﹑无尿时;即使与噻嗪类利尿药合用,高钾血症的发生率仍可达8.6%~26%,且常以心律失常为首发表现,故用药期间必须密切随访血钾和心电图。 (2)胃肠道反应,如恶心﹑呕吐﹑胃痉挛和腹泻;尚有报道可致消化性溃疡。 2.少见的有 (1)低钠血症,单独应用时少见,与其他利尿药合用时发生率增高。 (2)抗雄激素样作用或对其他内分泌系统的影响,长期服用本药在男性可致男性乳房发育﹑阳萎﹑性功能低下,在女性可致乳房胀痛﹑声音变粗﹑毛发增多﹑月经失调﹑性机能下降。 (3)中枢神经系统表现,长期或大剂量服用本药可发生行走不协调﹑头痛等。 3.罕见的有 (1)过敏反应,出现皮疹甚至呼吸困难。 (2)暂时性血浆肌酐﹑尿素氮升高,主要与过度利尿﹑有效血容量不足﹑引起肾小球滤过率下降有关。 (3)轻度高氯性酸中毒。 (4)肿瘤,有报道5例患者长期服用本药和氢氯噻嗪发生乳腺癌。

禁忌

高钾血症患者禁用.

注意事项

1.下列情况慎用: (1)无尿。 (2)肾功能不全。 (3)肝功能不全,因本药引起电解质紊乱可诱发肝昏迷。 (4)低钠血症。 (5)酸中毒,一方面酸中毒可加重或促发本药所致的高钾血症,另一方面本药可加重酸中毒。 (6)乳房增大或月经失调者。 2.给药应个体化,从最小有效剂量开始使用,以减少电解质紊乱等副作用的发生。如每日服药一次,应于早晨服药,以免夜间排尿次数增多。 3.用药前应了解患者血钾浓度,但在某些情况血钾浓度并不能代表机体内总钾量,如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症,酸中毒纠正后血钾即可下降。 4.本药起作用较慢,而维持时间较长,故首日剂量可增加至常规剂量的2~3倍,以后酌情调整剂量。与其他利尿药合用时,可先于其他利尿药2~3日服用。在已应用其他利尿药再加用本药时,其他利尿药剂量在最初2~3日可减量50%,以后酌情调整剂量。在停药时,本药应先于其他利尿药2~2日停药。 5.用药期间如出现高钾血症,应立即停药。 6.应于进食时或餐后服药,以减少胃肠道反应,并可能提高本药的生物利用度。 7.对诊断的干扰: (1) 使荧光法测定血浆皮质醇浓度升高,故取血前4~7日应停用本药或改用其他测定方法。 (2) 使下列测定值升高,血浆肌酐和尿素氮(尤其是原有肾功能损害时)﹑血浆肾素﹑血清镁﹑钾;尿钙排泄可能增多,而尿钠排泄减少。

储藏

密封,置干燥处保存。

批准文号

国药准字H41024151

生产厂商

新乡市新辉药业有限公司