乙型肝炎病毒的常见的检查

医院最常用的检测乙肝病毒 (HBV)感染的方法是做乙肝两对半，即是抽出患者静脉血，检测血液中乙肝病毒的血清学标志。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg) 和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。乙肝两对半又称乙肝五项，其检查意 义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳 。

乙肝五项的参考值范围：

乙肝表面抗原(HBsAg)-0--0.5ng/mL

乙肝表面抗体(HBsAb)-0--10mIU/mL

乙肝e抗原(HBeAg)-0--0.5PEI/mL

乙肝e抗体(HBeAb)-0--1.5PEI/mL

乙肝核心杭体(HBcAb)-0--0.9PEI/mL

1.乙肝表面抗原(HBsAg)乙肝表面抗体乙肝e抗原(HBeAg)乙肝e抗体乙肝核心杭体.表面抗原(HBsAg)阳性乙肝表面抗原是乙肝病毒的外表膜的抗原，是最早出现在血清中的乙肝病毒标志物，阳性结果提示急性感染早期或慢性乙肝表面抗原携带者，具有一定的传染性。

2.表面抗体(抗-HBs)阳性提示对乙肝病毒已经产生了免疫力，是一种友好物质，阳性表示既往感染过乙肝，或者接种过乙肝疫苗，现已产生了免疫力。

3.乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性提示乙肝病毒正在复制并具有传染性，可以是乙肝病毒早期急性感染，乙肝病毒DNA水平越高，e抗原阳性水平越高。乙肝两对半中该项长时间阳性提示乙肝病毒在体内持续复制，肝脏炎症慢性活动，预后差。

4.乙肝病毒e抗体(抗-HBe)阳性属于乙肝病毒感染的标志，一般在乙肝e抗原即将消失或消失后出现。它的存在提示乙肝病毒感染已经进入了后期，此时病毒的复制有所减少，传染性减弱。乙肝病毒感染后的恢复期或慢性感染者可以阳性。

5.核心抗体IgM(抗HBc-IgM)阳性提示急性乙肝病毒感染，也是乙肝病毒复制和具有传染性的标志，急性乙肝、慢性乙肝、肝硬化等均可以表现为阳性。

乙肝五项检查有很多结果，正常的结果有以下三种：

一、乙肝五项全部阴性说明没有感染乙肝病毒，所以这种检查结果是正常的。但是需要注意的是，此种人，体内没有保护性抗体的存在，需要及时注射乙肝疫苗的，要按照0.1.6的原则进行注射。

二、乙肝表面抗体阳性，其余为阴性出现这种情况代表检查是正常的。乙肝表面抗体阳性表示以往有过乙肝病毒感染的历史，机体产生了一定的免疫力;或者接种乙肝疫苗或打过表面抗体免疫球蛋白;或者对HBV感染产生特异性免疫。

三、乙肝表面抗体阳性、乙肝核心抗体阳性，其余为阴性这说明是接种了乙肝疫苗后，或是乙肝病毒感染后已康复的结果，已有免疫能力。这种检查结果也是正常的。