胰高血糖素瘤的鉴别和诊断

相信我们大多数人对于这种高血糖疾病并不陌生，我们也都知道此病虽然是慢性病，给患者的身体造成的痛苦比较小，但是此病的伴随症状比较多，那些并发症才会更多得危及患者的生命健康，甚至造成死亡。下面这种胰高血糖素瘤疾病就是其中的一种严重的并发症。

　检查

1.实验室检查

(1)一般化验检查：低氨基酸血症，尿糖阳性、血糖升高或葡萄糖耐量下降，血沉增快、正细胞正血色素性贫血，胰头部肿瘤十二指肠液中可发现瘤细胞。

(2)血浆胰高血糖素放射免疫测定

①基础测定：胰高血糖素多显著增高，可超过1000pg/ml，为正常值5～10倍，口服或静脉注入葡萄糖往往不能抑制胰高血糖素的分泌。

②血浆胰高血糖素激发试验：可使用胰腺α细胞促分泌剂，如精氨酸、丙氨酸。注射后血浆胰高血糖素增高，但此种反应也见于原发性或继发性的胰岛α细胞增生，故此试验并非胰高血糖素瘤的特异性诊断方法。

2.其他辅助检查

(1)钡餐检查及十二指肠低张造影：仅对胰头部胰岛细胞瘤的诊断有帮助，表现为十二指肠降段内侧壁有所改变，但本病发生在胰头部极少。有的病例出现空肠、回肠的粗皱襞。

(2)腹腔动脉和胰动脉血管造影：对胰岛细胞瘤的诊断可达70%以上，但不能明确肿瘤来自何种细胞。

(3)肝胰超声扫描和CT扫描：可诊断胰的原发病灶及肝有否转移病灶。

(4)肿瘤组织电子显微镜观察：瘤细胞符合胰岛α细胞的特点;瘤组织中含高浓度的胰高血糖素。

诊断

根据临床表现，典型的特异性皮肤损害，在所有病例中均与糖尿病极为相似的体重减轻，舌炎及口角炎，腹泻等，并结合实验室及其他辅助检查可以诊断。

通过上面的文字对这种胰高血糖素瘤疾病全方位多层次的讲解和分析，我们也对此病有了更加透彻的认识和学习，这些相关知识为我们以后积极地抵制此病的入侵提供了科学依据。在预防时，要定期做好检查和诊断工作，注意养成良好的饮食习惯，做到防患于未然。