疫斑热有哪些表现及如何诊断?

2013-04-03 15:36:13

娄永亮 副主任医师 开封市中心医院

[诊断依据]

1.四季均可散发,冬春两季每易流行。青壮年男性多见。有与鼠类接触或野外作业史。

2.起病急骤,高热恶寒,有“五痛”(头痛、目眶痛、腰痛、腹痛、身体肌肉关节痛)、“五红”(目红、咽红、面红、颊红、上胸部红)及口渴,呕吐,皮肤粘膜有斑疹等特征。

3.典型病例有五期经过,即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。但各期的轻重和持续时间有所差异,有些期可以重叠或不出现。

4.实验室检查:周围血象示白细胞总数增高,异常淋巴细胞增多;尿检有蛋白、红细胞、白细胞、管型;免疫检查IgM,抗体早期阳性或IgG抗体递增4倍以上;血、尿沉渣特异性抗原检测阳性。