眼眶神经鞘瘤治疗前的注意事项?

2013-05-29 22:56:32

王伟清 副主任护师 山东国欣颐养集团肥城医院

如果你在某一段时间感觉到眼睛不舒服眼球突出,那么你不要以为这是没有睡好或者是看电视或者电脑的原因了,这些生活中的身体异样要多注意了。眼眶神经鞘瘤有肯能已经找上你了。

神经鞘瘤进展虽然缓慢,但持续性增大,最终必将破坏视力。早期发现后仍应早期治疗。此肿瘤对化学治疗和放射治疗均有抵抗,有效的疗法是手术切除。手术进路根据肿瘤位置加以选择。位于眶前部,可以扪及的,采用前路开眶。由于肿瘤起自眶上神经和滑车上神经较多,眶上缘皮肤切口机会也多。操作时要特别注意保护眶上神经、滑车、上斜肌和提上睑肌。位于眼球以后的肿瘤,采用外侧开眶,或外侧内侧结合进路。由于肿瘤囊壁较薄,在眶尖部与神经、肌腱、眶壁多有粘连,甚至 可用手指进行钝性分离,均可造成囊膜破裂,瘤实质压挤至 眶内,污染周围结构,引起复发。

所以对此种肿瘤的手术进路力求宽广,使囊壁完整的取出。如肿瘤位置深、粘连多,眶尖部盲目分离易引起并发症,则可用纱布将肿瘤与周围正常结构隔离,切开包膜,轻轻将瘤实质夹出,或用锐匙和吸引器将大部分内容刮吸,然后提起包膜,直视分离切除。用囊内摘除法,甚至 可将蔓延至颅内的肿瘤拖出。神经鞘瘤包膜甚薄,手术过程尽 量避免组织钳夹取,以免撕破包膜。

在日常生活中眼部的不适或者其他身体部位感到不适一定不要以为自己还年轻,认为自己不会患上眼眶神经鞘瘤这样的病,所以我们在日常生活和工作中要多注意这些细节的东西。