营养性巨幼红细胞性贫血怎样进行检查呢?

2014-08-29 20:23:44

林武强 主任医师 莆田市第一医院

  孩子无疑是父母的期盼与希望,所以,我们应该关注孩子成长。营养性巨幼红细胞性贫血威胁着孩子的成长,一旦患病应及时检查。那么,对于营养性巨幼红细胞性贫血的患者,应该怎样进行检查化验呢?

  检查化验

  1、血像:呈大细胞正色素性贫血,MCV94ΜM3,MCN32PG,MCNC为32-36%。红细胞较少,中央淡染区不明显、染色较深、轻度大小不均,偶见幼红细胞,可见嗜多色性及嗜硷性点彩红细胞,也可见豪一周氏小体及卡波氏环。白细胞数稍低,粒细胞胞径增大,核分叶过多(核右移),分叶可超过5个以上,常出现在红细胞改变前,故对早期诊断有重要意义,血小板计数一般均减低,其形态较大。

  2、骨髓像:骨髓增生活跃,以红细胞增生为主,粒、红比例正常或倒置。红细胞系体积均大,核染色质疏松,胞核发育落后于胞浆,早幼红细胞可早期出现血红蛋白,显示浆老核幼。这种细胞增大、胞核 大、染色质疏松的现象,称之为巨幼变。依其成熟程度分为巨原、巨早幼、巨中幼和巨晚幼四期,各期幼红细胞巨幼变总数可达30~50%。粒细胞系统中,晚幼粒和杆状核粒细胞亦可见巨幼变。巨核细胞中出现核分叶过多,血小板大,颗粒松散。

  3、血生化检查

  (1)血清维生素B12含量测定,正常值为200-800PG/ML。如〈100PG/ML提示维生素B12缺乏。

  (2)血清叶酸含量测定,正常值为5-6NG/ML。3NG/ML提示叶酸缺乏。

  健康对于我们每一个人都很重要,我们在日常生活中,一旦发现营养性巨幼红细胞性贫血的相关症状时,应该采取积极措施,及时带孩子去医院进行检查化验,确保孩子的健康状况,为孩子成长保驾护航。

营养性巨幼红细胞性贫血用药方案
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