主动脉肠道瘘的的发病机制是什么

2013-05-27 21:46:56

李进 主治医师 临沂市人民医院

主动脉肠道瘘是一种肠道疾病,所以我们尤其要重视这个疾病,我们的生活中的疾病很多,可能我们不能一一的去预防和治疗,但是每个疾病都有发病机制的,想要远离这个疾病,我们就必须对这个疾病的发病机制进行了解,那么主动脉肠道瘘的发病机制是什么呢?

原发性AEF有一半以上是由于肾下型腹主动脉瘤扩张侵蚀或直接穿破入肠道内,多数发生于腹膜后第3段和第4段十二指肠(60%~70%)。Reckless等(1972)对腹主动脉瘤自发性破入肠道的131例做了总结,发现57%破入十二指肠第3段或第4段,其次为空肠、胃以及乙状结肠。十二指肠容易受侵犯是与第3、4段横过腹主动脉如同进入拱门那样,解剖位置固定且又位于腹膜后有关。

继发性AEF则发生于腹主动脉重建后,可发生于移植后的几个月甚至几年后。发病机制虽不完全明了,但其基本的发病因素是移植的腹主动脉机械性侵蚀十二指肠形成假性动脉瘤所致。不断扩大的动脉化性动脉瘤或不断扩张的移植血管压迫前面的十二指肠或其附近的肠管,侵蚀肠道壁致溃烂而成AEF,引起消化道出血。另一种发病的因素是由于血管移植吻合口发生崩裂,导致腹膜后血肿及假性动脉瘤形成,炎症反应,或吻合口与其前面的肠管发生粘连,机械性的压迫而导致肠后壁变得薄弱,含细菌毒素和消化酶的肠内容物渗出,周围炎症感染成一脓腔蔓延至吻合口处,使肠腔与假性动脉瘤相通,最终形成AEF。假性动脉瘤不一定同时有感染。

对于主动脉肠道瘘的发病机制我们就为大家介绍这么多,生活在这个社会上的人们是非常的不容易的,所以我们不希望我们自己被这些疾病困扰,所以在生活中我们要不断的对疾病进行了解只有这样我们才能知道如何对待这些疾病。