椎动脉狭窄必须支架吗 什么情况椎动脉狭窄需支架治疗

2020-07-09 11:26:26

惠丽超 副主任医师 锦州市中心医院

椎动脉狭窄要不要进行支架治疗,应该根据病情来决定治疗方法,医学上手术治疗更有利于判断疾病,尤其是轻微时期和严重时期的治疗方法,对于改善疾病完全不同。毕竟,70%以上患者通过支架手术治疗,病情能得到有效解决。下面了解一下,椎动脉狭窄必须支架吗?

如果患者患有单侧椎动脉狭窄,通常不需要特殊治疗,可以补偿对侧椎动脉的血液供应。如果两侧椎动脉同时变窄,当变窄率大于75%时,应考虑支架植入。如果椎动脉狭窄严重,会导致椎基底动脉系统的血液供应不足,导致脑梗塞。患者可能会出现头晕、恶心、呕吐、平衡障碍和共济失调、吞咽困难,窒息或眼球震颤、复视。在严重的情况下,患者可能会出现球麻痹和四肢瘫痪,也可能会出现意识障碍,包括嗜睡、嗜睡和昏迷以及大脑皮层的状态。

对于任何血管狭窄来说一样,无论是否需要支架,都必须与临床相结合,并且不必考虑支架。这时要看狭窄的程度,严重狭窄,意味着狭窄超过70%,就应该考虑进行支架。否则会导致狭窄的钢板不稳定,溃疡、斑块反复脱落、斑块堵塞大脑血管。尤其是对于双侧椎动脉,椎动脉的一侧良好,另一侧严重狭窄,无需支架即可用药物治疗。但是在某些患者中,两个椎动脉都严重狭窄或者一侧已经被阻塞,一侧严重狭窄,药物治疗效果不佳,可以考虑支架植入。

椎动脉狭窄需支架治疗,以上已经介绍清楚,只要结合患者的情况来确定,利用更合理的方法治疗。因此,狭窄范围严重时,支架治疗更能帮助患者控制疾病,尤其是有溃疡斑块反复发生时,更应该确定疾病后来改善病情会造成的危害。