耳朵总痒是怎么回事

2017-11-17 11:38:54

孙建华 副主任医师 锦州市中心医院

首先要明确一点,耳朵痒和耵聍(耳屎)多不多并没有必然的关系,而很多外耳道清理地比脸都干净的朋友,仍然会觉得耳朵痒。所以,不要以为把耳朵掏干净了就能不痒。

其次,耳道痒的原因很多,一部分是有外耳道或中耳疾病,比如外耳道湿疹、真菌性外耳道炎,慢性化脓性中耳炎(反复流脓刺激耳朵痒)。如果通过耳镜检查能够直接确认上述的某种疾病,针对性治疗可以控制耳朵痒的症状。

还有很多耳朵总痒的人,其外耳道与普通人并没什么两样,这些人的病因就比较复杂了,有些人可能皮肤过敏有关,有些人则可能与耳道里有螨虫作乱有关。如果没有条件做检查,可以通过尝试使用抗过敏的药膏或治疗螨虫的药膏擦拭耳道,一种药物单独用三到五天,无效再换另一种。注意:治疗螨虫的药膏在少数人可能会有过敏反应,应先在手臂区域涂抹少许,观察后再用。

在止痒的滴耳剂中,硼酸酒精滴耳液是一种常用药,短期使用几天可以,但不要经年累月的使用,在外耳道有破损、鼓膜有穿孔的情况下切忌使用。

"耳屎”也有人称为“耳蝉”,医学名称叫“外耳道耵聍”。外耳道皮肤中有许多汗腺及皮脂腺,它们不断地分泌液体至外耳道中,这些液体量很少,但黏性很大,能将灰尘及皮肤的脱悄粘在一起,经过一段时间的积聚即形成“耳蝉”。

“耳蝉”积聚较多时,会引起耳痒及堵塞感,因此应掏出来。但是自己掏耳朵有时会出现一些问题,如有人用手指甲、发卡挖耳匙甚至铁签掏耳朵,稍不小心就容易刺破外耳道皮肤,导致外耳道发炎、肿胀以及剧痛。即使掏耳时十分小心,但如果形成习惯,频繁掏耳,也会引起肉眼难以看见的隐性破损导致感染。一般细菌感染,使用有效消炎药后会很快好转,但如果诱发霉菌感染,则耳内瘙痒剧烈,会使人坐立不安。另外,如果不小心刺伤耳膜,则可引起听力下降甚至中耳炎,要想恢复听力有时可能需要手术治疗。

因此,严格来讲,不要自己掏耳朵。但由于“耳蝉”生成速度比较快,特别是那些腺体分泌旺盛、俗称“油耳”生成速度更快,专门到医院掏耳太麻烦,也不太现实。因此,可以自己掏耳,但应做到如下两点:

1.最好用棉棍,轻轻在外耳道转动,然后耳朵朝下,则耵聍可自行出来;尽量做到不用指甲、铁签等尖锐物掏耳。

2.不要形成挖耳习惯而频繁挖耳,一般应一周左右一次;但在灰尘较多的地方或有“油耳”的人可适当短一点,可根据自己情况掌握。

如果长期不掏耳朵,则可能形成耵聍栓塞,这时,自己就很难掏出来了,应到医院用专门器械取出,取出后坚持用滴耳剂滴耳2--3天预防感染。

耳朵痒的原因很多,频繁去掏耳朵并不能从根本上缓解,反而有可能造成外耳道的损伤。如果耳朵痒已经影响到日常生活,应该去医院做耳镜检查,根据检查的情况再决定治疗,单靠棉签和挖耳勺是解决不了任何问题的。

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