患上自发性食管破裂时怎么治疗呢？

当医生诊断病人患的是自发性食管破裂时，患者不要惊慌，要控制好情绪，积极的采取治疗，那么患上自发性食管破裂时怎么治疗呢？为了让更多的患者了解疾病的治疗方法，下面由小编为大家详细的介绍，希望对患者治疗疾病有帮助。

自发性食管破裂的治疗方法及病人预后，与诊断早晚、破裂口大小、进入胸腔胃内容物的数量、污染程度等有密切关系。自发性食管破裂一般为纵形破口，很少横行，一般长度4～7cm。如破口小，病人立即来诊，进入胸膜腔内的食物残渣少，胸腔引流彻底，感染得以及时控制，可以不经手术修补，破口的愈口机会大。如破口大，进入胸膜腔内的胃内容物量多，食物残渣未能引流干净，病人来诊较迟，肺膨胀不佳，或延误诊断，形成脓胸、纵隔炎等，则单纯引流、鼻饲或空肠造瘘往往形成慢性食管-胸膜-皮膜瘘，破口自行愈合的机会甚小。

一旦形成食管-胸膜-皮肤瘘则需延期修补，甚至需作部分食管切除，以肠管代替食管的手术。有时需作部分肋骨切除，以消灭脓腔及瘘道。

如破裂后不超过24h，积极早期行开胸、局部食管修复手术，也有愈合的机会。如果胸腔冲洗干净，胸腔术后引流通畅，肺膨胀良好，经过胃肠道外营养支持，或空肠造瘘营养支持，使破口愈合，则能缩短治疗时间，避免复杂的治疗措施。鉴别 本病常与其它常见心胸、上胃肠疾病表现类似，误诊率高达37.5%～84%，最常混淆的是消化性溃疡穿孔(41%的患者本身合并消化性溃疡)或心肌梗塞。如食管破裂入心包，与心肌梗塞的鉴别更为困难。

自发性食管破裂经过治疗是可以恢复的，但是治疗的过程却很复杂，当食管破裂后会引起很多并发症，患者的进食也会受到影响。患者家属要配合医生制定出治疗自发性食管破裂的方案，患者治疗后病情就能控制。并且治疗后患者要注意饮食，避免食管受到刺激影响恢复。