2024-07-27 14:46:30
小阴茎是指阴茎伸展长度小于相同年龄或相同性发育正常状态人群的阴茎长度平均值2.5个标准差以上者，但解剖结构和外观形态正常。国人成年男性阴茎静态长度平均约5?6cm，牵拉长度平均约11-13cm。一般认为，成人阴茎松软时<4cm，牵拉长度<9.5cm，即为阴茎短小。对于小儿，拉长的阴茎长度<平均值加上2.5个标准差可诊断为小阴茎。小阴茎的病因复杂，虽可用药物、手术等方法治疗，但整体疗效不佳。对小阴茎患者的治疗，不同病因的治疗方法不同，应在准确诊断的基础上决定治疗方案。
1.内分泌治疗
内分泌治疗是治疗小阴茎的主要方法，但所用药物、剂型、剂量、给药途径、治疗方案、疗效及副作用尚无统一意见。
（1）促性腺激素分泌不足性腺功能减退 可用GnRH脉冲治疗、促性腺激素（FSH、LH、HCG、HMG）以及雄激素的替代治疗，可单独或联合应用。给药途径有口服、肌内注射、皮内注射、吸入（喷鼻）或局部应用等。最常用的治疗是用与FSH、LH有类似功能的HCG治疗。有人认为用生长激素（GH）和HCG联合治疗小阴茎效果优于单用HCG。
（2）性腺功能异常 如单纯睾丸分泌睾酮异常，采用睾酮替代疗法，可口服十一酸睾酮、外用睾酮霜或肌内注射睾酮等。
2.手术治疗
适用于青春期后阴茎仍较短者，不用于婴幼儿。手术方法主要为阴茎延长术。如果阴茎过小，患者坚持做男性的可用阴茎再造成形、阴茎假体放置等方法，转性别者行双侧睾丸切除、外阴整形术及雌激素替代治疗。