半夜醒来手麻怎么回事

2024-07-17 12:21:48

张小倩 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

很多人都有过这样的经历,趴着午睡醒来,手臂被压得发麻,像一群小虫子啮咬似的,十分不舒服。这种属于不良姿势造成的局部供血不足,末梢血液流通不畅,或者因为神经受到外力压迫导致的生理性麻木,并没有什么大碍。

但是有一些手臂发麻却好像并不是来自外力,而是经常性的,持续性的,有时候甚至会因为手臂发麻而半夜醒来,这种的手臂发麻,就需要注意了!

一、支架术后

支架手术一般是不会引起手臂发麻的。如果支架术后手臂发麻,那么可首先搞清术前是不是就存在手麻的情况。如果手术前并没有手麻情况,并且手术穿刺部位是手腕,那么有可能是穿刺时对血管造成了刺激,一段时间后症状就会消失。如果观察一段时间后手麻情况仍没有改善,那么建议到医院就诊。

二、腕管综合征

腕管综合征指的是由于外伤、劳损等引起的腕部病变或退变,腕管内压力增高导致正中神经受卡压所引起的一系列临床症状。表现为拇、食、中指的麻木疼痛,常有夜间麻醒史,醒后活动可好转。严重者可伴有手部肌肉萎缩,影响手的精细动作。

有研究认为过度使用手指,尤其是重复性的活动,如长时间用鼠标或打字等,可造成腕管综合征。

改善方法:晚上睡觉时,可以戴一个固定的支架,避免手臂的弯曲;并且,晚上睡觉时应尽量避免侧躺压迫发麻的手臂。

晚上睡觉时,可用支架固定

三、神经问题

如果您的手麻集中在无名指和小指的区域,您可以拿一张纸,用五个手指分别试着夹住,检验您的五个手指力量。如果出现了夹不住纸或者力量变弱,您要警惕是否是尺神经出了问题。

尺神经是穿过肘部的一条神经,长时间屈肘的动作容易压迫尺神经,引起手麻,也容易和脑卒中的手麻混淆。

如果您的手麻集中在拇指、食指和中指的区域,您可以敲击这只手的腕横纹正中点(掌心面的手腕正中间),看是否有过电一样的麻木感向上窜到指尖,如果有就说明您的手麻很可能跟正中神经的受损有关,并不是脑卒中的表现。这时,即使您的CT检查有腔梗或脑部病变,也不要忽视正中神经的问题。

四、颈椎病

这是引起手臂发麻的常见疾病,也是中老年人好发的疾病之一,近年来越来越有年轻化的趋势。由于长期久坐不活动、颈部姿势不正确,尤其是电脑、手机使用时间过长,使颈部椎间盘发生增生或肥大,这些突出的颈椎间盘或增生的关节一旦压迫邻近的神经根时,便出现了手指发麻的症状。

除了末梢神经感觉异常以外,还肯能会伴有颈肩部肌肉酸痛,上肢有放射性痛或活动障碍等。可以到医院通过拍摄颈椎正侧位X光片进行确诊。

五、脑缺血/脑卒中

如果是单侧手臂包括腿部发麻的话,那么应该引起您的注意了,因为这有可能是脑缺血的问题。

脑动脉硬化或狭窄、血栓脱落、供血不足等都可能诱发短暂性脑缺血,严重时可能预示着脑梗等高危疾病。

若伴有头痛头晕、视野黑蒙或视线模糊、胡言乱语、协调能力差等症状时,可能是中风征兆。

如果出现上述症状,应及时到医院就诊,全面筛查脑血管病的危险因素,如高血压、高血脂、高血糖、心房纤颤等,并给予积极的预防和治疗。

六、糖尿病

糖尿病经病变最常累及的是下肢的感觉神经,其次再是运动神经,90%以上都是双侧对称的,即双手或双脚先出现有手套、袜子样感觉减退,一般下肢较上肢为重,末端先发病,再向上和躯体部分进展。

病人除有感觉减退外,还会有其他的异常感觉,如灼热、针刺感或如踏棉垫感,或皮肤上出现虫爬蚁走感觉,或出现触电感,有时伴以痛觉过敏,手一碰到物体即感疼痛,有时甚至对盖条被子受压亦不能忍受,非常痛苦。时间久了还会造成运动神经受损,出现对称性双下肢无力、行走困难等,严重者有足垂症,甚至完全瘫痪,伴有肌萎缩,造成病人的残疾。因此必须早期检查诊断,以利于早期治疗。

提示

此外,手麻也可能是中毒、怀孕晚期、更年期综合征、风湿性关节炎、高脂血症、高血压等。所以,如果经常手麻,千万不能不当回事,要尽早判断病因,严重时应及时就诊。

如何自检

1.当处于坐位时,如果你的手已经开始麻了,试着改变头(颈椎)的位置,如进行颈部的前屈、后伸、侧屈或旋转,如果症状没有任何改变,则你的手麻原因可能不是颈椎病变。

2.做十秒手指屈伸的实验,手握拳,然后完全伸开,计算十秒钟做二十次以上才算是正常的,如果做不到,可能是得了颈椎病。

3.轻柔地叩击腕横韧带,如果出现正中神经支配区的麻刺感则为腕管综合征。值得注意的是叩击力度必须适当,过度用力会影响判断。

4.如果出现双侧对称性的手麻,则往往是由于相关的内科疾病所导致的,需要进行相关的检查进行排查,不可大意。

中风健康指南
中风严重会发生什么样的情况
  中风是一种突发性脑血管疾病,其发生与高血压、糖尿病、高血脂等慢性病以及生活方式密切相关。严重的中风可能会出现偏瘫、言语障碍、视觉障碍、认知障碍、吞咽困难、生活不能自理等情况。   1、偏瘫:身体的某一侧出现运动和感觉功能障碍,如手脚无力、无法正常行走等。   2、言语障碍:如果语言的区域受损,会引发言语表达困难、理解能力下降等症状。   3、视觉障碍:视觉神经受损,会出现视力下降、视物模糊、视野缺损等现象。   4、认知障碍:认知功能可能受到影响,导致记忆力下降、思维能力减弱、情绪波动等症状。   5、吞咽困难:咽喉肌肉的运动和感觉功能受损,会出现吞咽困难、呛咳等症状。   6、生活不能自理:中风可能导致患者丧失部分或全部生活自理能力。   这些后果并非所有患者都会经历,并且每个人的情况可能会有所不同。如出现上述症状,建议尽快寻求医疗帮助。尽早接受专业治疗可以降低并发症的风险,并提高康复的机会。控制慢性病、健康饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心理状态等可以更好地预防中风。...
中风的人能吃什么
  中风通常是指脑卒中,主要是突发且进展迅速的脑缺血性或脑出血性疾病,一般可以吃芹菜、鸡肉、山楂、小米粥、苹果等食物,也可以吃阿司匹林肠溶片、胞磷胆碱钠胶囊、银杏叶提取物片、血塞通胶囊、丁苯酞软胶囊等药物,要到正规的医院进行检查诊断。   一、食物   1、芹菜:里面含有丰富的维生素、膳食纤维,可以增加胃肠道蠕动,缓解便秘,含有一定量的叶酸,可以防止动脉血管硬化。   2、鸡肉:鸡肉当中含有丰富的蛋白质,可以为患者补充能量,增强免疫能力。   3、山楂:具有健脾开胃的效果,改善食欲不振,也具有活血化瘀的效果,对病情恢复具有一定的好处。   4、小米粥:能够帮助健脾养胃、润肠通便,在一定程度上也能够改善身体虚弱。   5、苹果:里面含有果胶、膳食纤维、钾元素,可以减少胆固醇吸收,也能够帮助降低血压。   二、药物   1、阿司匹林肠溶片:对血小板聚集具有一定的抑制作用,可以预防脑缺血性发作或者其他手术后血栓的形成,在一定程度上也能够缓解脑卒中所引起的头晕、目眩等症状。   2、胞磷胆碱钠胶囊:主要用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统后遗症,降低脑血管阻力,促进脑物质代谢以及脑部损伤的修复。   3、银杏叶提取物片:能够帮助清除体内过多的自由基,也能够保护细胞膜,改善脑部及周围的血流。   4、血塞通胶囊:主要成分是三七总皂苷,能够达到活血祛瘀以及通脉活络的效果,抑制血小板聚集,同时也能够增加脑血流量。   5、丁苯酞软胶囊:能够用于治疗轻中度的急性缺血性脑卒中,可以清除氧自由基,提高抗氧化酶活性。...
中风吃中药有用吗
  中风一般指脑卒中。通常而言,脑卒中患者吃中药是有用的,但需要遵医嘱安全用药。   脑卒中是一种急性脑血管疾病,通常而言,中药治疗脑卒中的效果是明显的。虽然中医认为脑卒中的形成有多种原因,但是其基本病机为阴阳失调,气血逆乱,其病位在心脑,与肝肾密切相关。中药在调节机体的阴阳气血方面具有较好的功效,而且对心脑,肝肾功能的调节效果也是显而易见的。   但是有些比较重的脑卒中患者,可能不能单独的靠中药进行治疗,还要有规范的西药干预,待病情稳定期后,还可以配合康复锻炼、针灸、理疗等,一系列的综合性治疗,才能达到很好的效果。建议患者在治疗期间,要保持良好的心态,身体出现异常要及时就医治疗。...
中风如何分类
  中风在临床通常是指脑卒中,可以分为缺血性脑卒中、脑实质出血、自发性脑性出血、蛛网膜下腔出血、脑栓塞等类型。   1、缺血性脑卒中:由于脑动脉阻塞导致脑血流减少或中断,是常见的类型。治疗时通常通过溶解血栓以恢复血流、抗凝治疗等方式,能有效改善症状。   2、脑实质出血:指脑部组织内的血管破裂导致出血,可能是由于高血压引起的血管破裂。治疗方法一般手术减压、药物降压等。药物治疗时在医生指导下使用吲达帕胺片、厄贝沙坦胶囊等药物,能缓解症状。   3、自发性脑性出血:通常是指没有明显诱因的脑出血。遵医嘱使用硝苯地平缓释胶囊、苯磺酸氨氯地平分散片等药物,能控制高血压,症状严重时可能需要通过手术减压,去除血肿或减轻颅内压力,促进恢复。   4、蛛网膜下腔出血:由脑血管破裂引起,血液渗入脑膜下腔。治疗时通常需要进行手术干预,如外科切除术、立体定向放射治疗等。   5、脑栓塞:由血栓或其他物质阻塞脑血管引起,导致脑组织缺血。治疗方法通常有溶栓治疗、抗凝治疗等。   大多数情况下,脑卒中是一种严重的疾病,治疗应由专业医生根据具体情况制定。出现相关症状时,及时就医。...
中风应该怎么预防复发
  中风即脑卒中。预防脑卒中复发的方法主要有警惕复发的早期症状、消除内在病理因素、远离诱发因素、养成良好的饮食习惯、坚持服用药物等。   1、警惕复发的早期症状:脑卒中症状缓解后,如果又出现说话不清、半侧肢体麻木等症状,多数为复发先兆,应及时就医检查治疗。   2、消除内在病理因素:疾病复发和首次发作都会受多种因素影响,比如高脂血症、动脉粥样硬化、高血压等,应积极治疗。   3、远离诱发因素:烟酒刺激、情绪激动、过度劳累等是诱发脑卒中的外部因素,要注意避免。平时患者应保持良好的心态,愉快的心情,充足的睡眠。   4、养成良好的饮食习惯:患者应注意饮食的营养结构,合理安排一日三餐,以有营养清淡容易消化的食物为主,比如牛奶、鸡蛋、蔬菜水果等。   5、坚持服用药物:在脑卒中康复期,可以在医生指导下合理服用抗血小板聚集药,比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。   除了以上预防方法外,患者还需结合自身情况适当进行运动锻炼,比如散步、打太极拳等,有助于增强体质,提高抵抗疾病的能力。...
中风后应该注意些什么
  中风又称脑卒中,出现这种现象后应该注意及时就诊、饮食调理、心态调整、适当运动、定期复查等。   1、及时就诊:通过CT扫描、脑血管造影检查等方法掌握病因再对症治疗。   2、饮食调理:多吃水果蔬菜,保证营养均衡,避免食用辛辣刺激的食物。   3、心态调整:保持积极乐观的心理状态,避免有烦躁恐慌的心理状态出现。   4、适当运动:能够增强体质并加速身体的代谢能力,有助于各种后遗症恢复。   5、定期复查:根据病情的恢复状况及时更改治疗方案,如出现不良反及时告知医生。   脑卒中后也应注意保持居住环境安静整洁,如长期卧床还应注意做好身体的清洁以及按摩工作,避免长褥疮。...
中风用药方案
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单唾液酸四己糖神经节苷脂钠盐注射液是神经科新型的药物,具有较好的促进神...