2024-07-17 12:21:48
很多人都有过这样的经历，趴着午睡醒来，手臂被压得发麻，像一群小虫子啮咬似的，十分不舒服。这种属于不良姿势造成的局部供血不足，末梢血液流通不畅，或者因为神经受到外力压迫导致的生理性麻木，并没有什么大碍。
但是有一些手臂发麻却好像并不是来自外力，而是经常性的，持续性的，有时候甚至会因为手臂发麻而半夜醒来，这种的手臂发麻，就需要注意了！
一、支架术后
支架手术一般是不会引起手臂发麻的。如果支架术后手臂发麻，那么可首先搞清术前是不是就存在手麻的情况。如果手术前并没有手麻情况，并且手术穿刺部位是手腕，那么有可能是穿刺时对血管造成了刺激，一段时间后症状就会消失。如果观察一段时间后手麻情况仍没有改善，那么建议到医院就诊。
二、腕管综合征
腕管综合征指的是由于外伤、劳损等引起的腕部病变或退变，腕管内压力增高导致正中神经受卡压所引起的一系列临床症状。表现为拇、食、中指的麻木疼痛，常有夜间麻醒史，醒后活动可好转。严重者可伴有手部肌肉萎缩，影响手的精细动作。
有研究认为过度使用手指，尤其是重复性的活动，如长时间用鼠标或打字等，可造成腕管综合征。
改善方法：晚上睡觉时，可以戴一个固定的支架，避免手臂的弯曲；并且，晚上睡觉时应尽量避免侧躺压迫发麻的手臂。
晚上睡觉时，可用支架固定
三、神经问题
如果您的手麻集中在无名指和小指的区域，您可以拿一张纸，用五个手指分别试着夹住，检验您的五个手指力量。如果出现了夹不住纸或者力量变弱，您要警惕是否是尺神经出了问题。
尺神经是穿过肘部的一条神经，长时间屈肘的动作容易压迫尺神经，引起手麻，也容易和脑卒中的手麻混淆。
如果您的手麻集中在拇指、食指和中指的区域，您可以敲击这只手的腕横纹正中点（掌心面的手腕正中间），看是否有过电一样的麻木感向上窜到指尖，如果有就说明您的手麻很可能跟正中神经的受损有关，并不是脑卒中的表现。这时，即使您的CT检查有腔梗或脑部病变，也不要忽视正中神经的问题。
四、颈椎病
这是引起手臂发麻的常见疾病，也是中老年人好发的疾病之一，近年来越来越有年轻化的趋势。由于长期久坐不活动、颈部姿势不正确，尤其是电脑、手机使用时间过长，使颈部椎间盘发生增生或肥大，这些突出的颈椎间盘或增生的关节一旦压迫邻近的神经根时，便出现了手指发麻的症状。
除了末梢神经感觉异常以外，还肯能会伴有颈肩部肌肉酸痛，上肢有放射性痛或活动障碍等。可以到医院通过拍摄颈椎正侧位X光片进行确诊。
五、脑缺血/脑卒中
如果是单侧手臂包括腿部发麻的话，那么应该引起您的注意了，因为这有可能是脑缺血的问题。
脑动脉硬化或狭窄、血栓脱落、供血不足等都可能诱发短暂性脑缺血，严重时可能预示着脑梗等高危疾病。
若伴有头痛头晕、视野黑蒙或视线模糊、胡言乱语、协调能力差等症状时，可能是中风征兆。
如果出现上述症状，应及时到医院就诊，全面筛查脑血管病的危险因素，如高血压、高血脂、高血糖、心房纤颤等，并给予积极的预防和治疗。
六、糖尿病
糖尿病经病变最常累及的是下肢的感觉神经，其次再是运动神经，90%以上都是双侧对称的，即双手或双脚先出现有手套、袜子样感觉减退，一般下肢较上肢为重，末端先发病，再向上和躯体部分进展。
病人除有感觉减退外，还会有其他的异常感觉，如灼热、针刺感或如踏棉垫感，或皮肤上出现虫爬蚁走感觉，或出现触电感，有时伴以痛觉过敏，手一碰到物体即感疼痛，有时甚至对盖条被子受压亦不能忍受，非常痛苦。时间久了还会造成运动神经受损，出现对称性双下肢无力、行走困难等，严重者有足垂症，甚至完全瘫痪，伴有肌萎缩，造成病人的残疾。因此必须早期检查诊断，以利于早期治疗。
提示
此外，手麻也可能是中毒、怀孕晚期、更年期综合征、风湿性关节炎、高脂血症、高血压等。所以，如果经常手麻，千万不能不当回事，要尽早判断病因，严重时应及时就诊。
如何自检
1.当处于坐位时，如果你的手已经开始麻了，试着改变头（颈椎）的位置，如进行颈部的前屈、后伸、侧屈或旋转，如果症状没有任何改变，则你的手麻原因可能不是颈椎病变。
2.做十秒手指屈伸的实验，手握拳，然后完全伸开，计算十秒钟做二十次以上才算是正常的，如果做不到，可能是得了颈椎病。
3.轻柔地叩击腕横韧带，如果出现正中神经支配区的麻刺感则为腕管综合征。值得注意的是叩击力度必须适当，过度用力会影响判断。
4.如果出现双侧对称性的手麻，则往往是由于相关的内科疾病所导致的，需要进行相关的检查进行排查，不可大意。
