是一侧锁骨下动脉或无名动脉在椎动脉近心端显著狭窄或闭塞，虹吸作用使同侧椎血流逆流入锁骨下动脉，也使对侧的椎动脉血流被部分盗取供应患肢，导致椎－基底动脉的供血不足症状。