有哪些人群不适用萘替芬酮康唑乳膏

2017-12-12 13:44:06

杨彩英 副主任护师 玉田县医院

盐酸萘替芬和酮康唑均可抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成,使膜结构破坏从而抑制真菌细胞的生长。但二者影响的麦角固醇的机制不同。酮康唑主要是抑制羊毛类固醇向14-去甲基羊毛类固醇的转化,从而抑制麦角固醇的合成,对皮肤藓菌和酵母菌等均有抑菌和杀菌作用。盐酸萘替芬主要是抑制角鲨烯转化成角鲨烯环氧化物,最终抑制麦角固醇的生物合成。

因为有些患者的身体是比较特殊的,在面对疾病时有些药物是他们不能够去服用的。萘替芬酮康唑乳膏是能够用于治疗多种疾病的药物。那么,有哪些人群不适用萘替芬酮康唑乳膏?

不宜使用萘替芬酮康唑乳膏的人群:1、对萘替芬酮康唑乳膏组成成分、其他吡咯类、氨基糖苷类及皮质激素类药物过敏者禁用。2、病毒性感染如疱疹、水痘等禁用。3.孕妇应权衡利弊后慎用。禁止长期、大面积或大量使用萘替芬酮康唑乳膏。4.哺乳期妇女应权衡利弊后慎用。

萘替芬酮康唑乳膏的作用机制主要为高度选择性干扰真菌的细胞色素P-450的活性,从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的生物合成;丙酸氯倍他索属外用的强效皮质激素。作用迅速,具有较强的毛细血管收缩作用。抗炎作用为氢化可的松的112.5倍,倍他米松磷酸钠的2.3倍,氟轻松的18.7倍;硫酸新霉素属氨基糖苷类抗生素,外用可治疗局部感染。

盐酸萘替芬主要是抑制角鲨烯转化成角鲨烯环氧化物,最终抑制麦角固醇的生物合成。此外,角鲨烯的堆积也会导致细胞膜脆性增加而破裂。丙烯胺类对皮肤癣菌杀菌力强,而对酵母菌则呈抑菌作用。药物临床适用于治疗真菌性皮肤病,如手足癣、体股癣、头癣、皮肤念珠菌病等症状。

萘替芬酮康唑乳膏为乳剂型基质的白色软膏,主要是由盐酸萘替芬和酮康唑组成的复方制剂。萘替芬酮康唑乳膏方中盐酸萘替芬和酮康唑均可抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成。