张力性气胸应如何处理 掌握3方法正确处理张力性气胸

2023-01-02 00:22:51

苏远 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院

张力性气胸是一种极为严重的胸部损伤,这个气胸大多由利器贯穿胸口导致,胸壁、肺部被利器损伤后,会出现一个单向活瓣的伤口,空气随呼吸通过这个单向活瓣的伤口进入胸腔或者肺部,使胸腔内压力不断升高,进而造成张力性气胸,那么张力性气胸有哪些处理方法呢?本文将一一解答:

1.抽气减压

抽气减压是张力性气胸患者入院治疗前最重要的一个处理步骤,这个步骤处理的及不及时,直接关系到患者的预后是否良好。当患者确诊为张力性气胸,要立即在其伤侧第二肋间锁骨中线处用粗针头刺入胸腔,然后迅速安装活瓣装置,让胸腔内的压力将胸内的空气挤压出来。做这个处理的时候要注意不要让外界空气进入胸腔。

2.胸腔闭式引流

患者进入医院后,要立即让患者进行胸腔闭式引流治疗。患者的姿势应该为斜坡坐卧位,在伤口处安装上闭式引流装置,让胸腔内的气体可以更快捷、有效的排出体内。使用胸腔闭式引流后,患者胸部伤口可在一个星期之内愈合。

3.抗感染治疗

张力性气胸患者胸部的伤口与外界连通,很可能将体外的不洁净的空气、污染物质带进胸腔,让胸部被感染,所以患者抗感染治疗是十分重要重要的,在急性张力性气胸治疗过程中,可以使用广谱抗菌药来抗感染。

张力性气胸是可以让患者快速死亡的危重症,在入院前和入院后都要进行急救,不然患者很可能在及短的时间内有生命危险,患者治疗张力性气胸的过程中,除了使用以上的治疗方法,还要加强护理,比如监测生命体征,身体水液出入量、水电解质平衡等。

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