肘内翻畸形治疗前的注意事项

(一)治疗

消除疼痛，改善功能和矫正畸形是治疗肘内翻的三个目标，其中前2项是主要的。由于职业要求或矫形愿望强烈而临床症状轻微的肘内翻者，则另当别论。一般认为，对肘内翻角小、肘部疼痛轻微、肘关节功能良好的病人，只给予工作、生活指导即可。对畸形严重、内翻角为30°左右且疼痛较重、肘关节功能障碍影响日常工作和生活者，方考虑手术治疗。应用肱骨髁上截骨术矫正肘内翻畸形，恢复外翻角常可获得消除疼痛和改善功能的目的。楔形截骨术是常用的方法，三角形骨瓣截骨术和“V”形截骨术技术较复杂，需准确设计和仔细操作。无论何种截骨术截骨部位均需固定，固定方法可选用外固定或内固定。对于继发肘关节骨关节炎或尺神经炎的肘内翻病人，除行截骨术矫正畸形外，对继发病变也应进行相应的治疗(图1)。

(二)预后

楔形截骨手术后常能获较好的效果。