早期复极综合征的病因是什么

2014-02-19 22:26:53

汪磊 副主任医师 聊城市人民医院

早期复极综合征在我们的生活中是非常少见的疾病,当然医学临床上也是相当罕见。此类疾病虽然并不常见,但是在预防和治疗方面还是没有很大的难度的,因为此病是一种良性的不会对患者造成生命威胁的病症。但是此病的检查却是重中之重,因为经常与其他病症混淆,所以需要多加注意。

早期复极综合征 - 疾病病因

1936年Shipley和Hallarua首先注意到在部分受检心电图患者中,ST段有特征性的抬高,而这部分患者临床又无器质性心脏病的根据近些年,随着心电图的广泛应用S的检出率不断提高认为可能与迷走神经张力增强有关这种改变应属于正常变异。

ERS的发生机制迄今尚未阐明,可能与下列因素有关:

1.心电复极的变异有人认为ERS系因心内膜下部分心肌在整个心室除极尚未结束提早复极的结果多见于前壁心外膜下心肌故ST段移位以V2~V4为显著因而称之为早期复极综合征。

2.与自主神经功能紊乱有关ERS多见于健康青壮年运动员,绝大多数有心动过缓睡眠时ST段升高更为明显。但用阿托品并不能使ERS的特征性心电图消失而运动或体力应激时随心率增快ST段可降至正常甚至全部ERS的特征消失,故与交感神经兴奋性升高迷走神经的影响减弱有关。

3. 可能与附加的房束道有关有些研究者认为,ERS可能存在房束道是预激综合征(WPW)的一个亚型因为部分ERS可见P-R(Q)间期略短,>0.12s,

4.与心外膜机械刺激有关AбoKyMoB报道71例ERS病人中有15例存在着膈疝、食管憩室或左侧膈肌顶部松弛故15人的ERS产生可能与心外膜受刺激所致。

5.国内有报道一家兄弟7人均有家族性早期复极综合征故不排除ERS有先天性因素和遗传因素有关。

早期复极综合征 - 疾病概述

1.早期复极综合征(earlyrepolarizationsyndrome,ERS)是一种较常见的正常心电图变异。多数无任何症状。部分患者有自主神经功能紊乱,迷走神经占优势的表现,常感头晕、心悸、易疲劳、心前区不适,刺痛或挤压痛,有时可放射至左肩、臂。心前区痛与体力应激无关,服硝酸甘油类不能缓解。主要表现为以胸痛、胸闷、心悸为主,心电图上ST段抬高,酷似变异型心绞痛、心肌梗死超急性期,急性心包炎等图形易误诊为器质性心脏病。

2.ERS是一种良性的先天性心脏传导或电生理异常,并非器质性心脏病征象,多数无任何症状。部分患者有自主神经功能紊乱,ERS患者长期随访X线胸片、冠脉造影及超声心动图和各种实验室检查均未发现明显异常。ERS是良性心电图变异,一般不需特殊治疗。若合并神经循环异常,可给予对症处理,胸痛可给予止痛剂,严重时可给予硝酸甘油制剂,若出现心律失常可给予抗心律失常药物治疗。预后:ERS只是正常心电图变异,预后良好,ST段抬高随年龄增长,可减轻或恢复正常.ERS是心电图上常见的一种现象,主要表现为ST段抬高,临床上无症状,属正常心电图的变异。

那么早期复极综合征到底是一种什么样的病症呢?我们通过上文中对这种疾病的详细介绍,认识和了解到了此病的病因病理,这对于我们预防和治疗此病是有很大帮助的。要预防此病,就要注意身体锻炼,保持健康的体魄和生活方式,并且定期体检,做好积极的防护措施。一旦发现此病要及时治疗,实现早治疗早康复。

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