自身免疫性胰腺炎

2013-04-25 19:33:29

唐杰 副主任医师 湘潭市第一人民医院

很多自身免疫性胰腺炎患者都很疑惑什么是自身免疫性胰腺炎。其实自身免疫性胰腺炎是由于自身免疫机制导致的一类特殊的慢性胰腺炎。下面是专家的详细讲解。

自身免疫性胰腺炎是慢性胰腺炎的一种,其发病的原因目前尚未清楚,但自身免疫机制在自身免疫性胰腺炎的发病中起到了相当大的作用,临床治疗、诊断难度相对较大。要治疗自身免疫性胰腺炎,我们首先就要了解什么是自身免疫性胰腺炎。

胆道疾病和嗜酒是慢性胰腺炎最常见的病因,但仍有约30%-40%的慢性胰腺炎患者病因不明,自身免疫性胰腺炎就是其中的一种。自身免疫性胰腺炎曾被命名为原发感染性硬化性胰腺炎、硬化性胰腺炎等,其发病率约占慢性胰腺炎的1.86%。

随着对自身免疫性胰腺炎认识的深入,自身免疫机制在慢性胰腺炎发病中的作用逐渐受到重视,但是,由于自身免疫性胰腺炎的症状和检查缺乏特征性的表现,所以诊断自身免疫性胰腺炎十分困难。

自身免疫性胰腺炎是由于自身免疫机制导致的一类特殊的慢性胰腺炎,患者患病平均年龄在59至61岁,临床上多无明显症状,或仅有轻微症状,可有轻微腹痛,周身不适、乏力、恶心等非特异性症状,与常见原因的慢性胰腺炎比较,自身免疫性胰腺炎具有相对典型的表现:

自身免疫性胰腺炎没有急性胰腺炎表现出的阻塞性黄疸,临床上主要表现为高丙种球蛋白血症和血清IgG4水平升高,自身抗体阳性,不规则胰管狭窄和胰腺弥漫性肿大,病理提示为纤维化伴显着的T淋巴细胞、浆细胞等慢性炎性细胞浸润。自身免疫性胰腺炎对于激素治疗有效且胰腺形态和功能是可恢复的。

自身免疫性胰腺炎目前无明确的病因,约60%的自身免疫性胰腺炎患者同时合并其他自身免疫性疾病,常见的伴发疾病有炎症性肠病、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎、自身免疫性肝炎和2型糖尿病等。

自身免疫性胰腺炎是慢性胰腺炎的常见类型,鉴于其症状不明显,诊断难度相对较大,所以小编提醒患者一旦出现腹痛、乏力等相关症状,最好及时到医院检查就诊,以免延误病情。

自身免疫性胰腺炎健康指南
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