紫癜性肾炎患者皮肤不一定会出现出血点。紫癜性肾炎是一种由过敏性紫癜引起的肾脏损害，其特征为皮肤出现紫癜样皮疹，并伴有腹痛、关节痛等症状。部分紫癜性肾炎患者在病情发展过程中会出现皮肤出血点，但并非所有患者都会出现这一症状。

紫癜性肾炎的皮肤表现主要是紫癜样皮疹，这些皮疹通常出现在双下肢和臀部，呈对称分布，大小不等，呈紫红色，压之不褪色，不痛不痒。随着病情的发展，这些皮疹可能会逐渐增多，并向躯干、上肢等部位扩散。但也有部分患者不会出现紫癜样皮疹，或者出现的皮疹并不明显，容易被忽视。

除了皮肤表现外，紫癜性肾炎患者还可能伴有腹痛、关节痛等症状。这些症状通常在皮疹出现后数天到数周内出现，但也有部分患者仅表现为胃肠道或关节症状，而没有明显的皮肤表现。

需注意，对于紫癜性肾炎患者来说，如果皮肤出现出血点，需要警惕是否病情加重或出现新的病变。建议及时就医进行相关检查，以确定出血点的原因及治疗方案。同时紫癜性肾炎患者也需要注意休息、避免劳累、保持良好的生活习惯等，以控制病情的发展。