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2013-05-09 13:44:32脑动脉盗血综合征可能很多人没有听说过,这种病因和病症比较复杂,在生活中并不常见。不过,前两天我就遇到一个这样的病人,他的家属非常忧虑,患者甚至想放弃治疗。其实,如果及时治疗,脑动脉盗血综合征的各种那个症状也可以有效地缓解。下面我给大家说一下,疑似脑动脉盗血综合征应该怎么办。
1 首先要确定脑动脉盗血综合征的具体类型。主要分为三个类型:锁骨下动脉盗血综合征、颈内动脉盗血综合征、椎-基底动脉盗血综合征。
2 锁骨下动脉盗血综合征:当一侧锁骨下动脉或无名动脉狭窄或闭塞,因虹吸作用盗取对侧椎动脉血流,经患侧椎动脉逆流进入锁骨下动脉,供应患侧上肢,在患侧上肢活动时出现椎-基底动脉供血不足症状,如发作性头晕、视物旋转、复视、共济失调、构音障碍、吞咽困难、晕厥等;严重时颈内动脉血液可经后交通动脉逆流,出现颈内动脉系统缺血症状,如偏瘫、偏深感觉障碍和失语等。
3 颈内动脉盗血综合征:当一侧颈内动脉闭塞时,健侧颈内动脉血流通过前交通动脉流入患侧,出现健侧颈内动脉系统缺血表现;或椎-基底动脉血流经后交通动脉逆流入患侧颈内动脉,产生椎-基底动脉系统缺血表现。如双侧颈内动脉闭塞则由椎-基底动脉和颈外动脉代偿供血,可同时有大脑及小脑受损症状体征。
4 椎-基底动脉盗血综合征:当椎基底动脉明显狭窄或闭塞时,可引起颈内动脉血流经后交通动脉逆流入椎-基底动脉进行代偿,出现一侧颈内动脉系统缺血表现,如偏瘫、偏身感觉障碍和失语等。
5 可以根据一下方法诊断:患侧上肢动脉搏动显着减弱或消失,血压低与健侧20mmHg以上,同侧颈部闻及收缩期杂音,超声检查发现血管狭窄或闭塞,活动患肢可诱发或加重椎-基底动脉供血不足症状等。DSA检查发现造影剂逆流入患侧血管可确诊。
6 确诊之后就要采取相应的治疗措施。缺血症状严重者可考虑手术治疗,如血管内膜剥离、血管内支架或血管重建术等。不宜使用扩血管和降血压药物。
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