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2016-12-22 12:34:08虹膜睫状体炎又称潜伏到膜炎,虹膜发生炎症后,常影响睫状体,所以在临床上,单独的虹膜炎或睫状体炎是很少见的,常常同时发病。虹膜睫状体炎病因很多,除了眼睛外伤使细菌,病毒异物,化学物品等的直接进入眼内,导致炎症以外,全身性疾病如结核麻风,风湿病,钩端,螺旋体病等,更是引起虹膜睫状体炎的重要原因。邻近虹膜睫状体的其他援助之如角膜炎,巩膜炎等也可导致本病。
1 有虹膜炎,首先需要药物治疗,有口服药滴眼剂或结膜下注射等方式,口服药开始时要给足量,以便迅速控制炎症,最后用最小量维持到炎症活动完全的消退为主。前葡萄膜炎局部滴用0.5%可的松或0.05%的地塞米松。
2 对全葡萄膜炎或脉络膜炎患者,可用0.025%地塞米松与结膜下或眼球筋膜下注射,或结合全身给药,病重者请化可的松或地塞米松静脉滴注每日一次,这样足量可以达到眼内组织。非激素性消炎剂,水杨酸钠保泰松及消炎痛,有镇痛及消炎的作用。主要抑制葡萄膜炎时前房中前列腺素的增高,以达到抗炎或降压的作用常用阿司匹林。
3 若系化脓性,前葡萄膜炎可,局部或全身应用广谱抗生素。对严重的葡萄膜炎和交感性眼炎,使用激素无效时,可考虑使用免疫抑制剂或免疫增强剂,以调整异常的免疫功能,常用的免疫抑制剂有,环磷酰胺,可以单独使用或配合类固醇治疗。乙双马琳。每日三次连服2-3周。听虹膜睫状体炎药一周,再用1-2个疗程。
对继发青光眼者可口服醋氨酰胺使眼压下降。对虹膜膨隆者可行,虹膜穿刺或虹膜切除。对虹膜周边黏连引起继发青光眼者可行,虹膜周边切除。对并发白内障者可在炎症控制下进行白内障摘除术。
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