心肌梗塞并发左心室室壁瘤具体症状是什么

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2016-10-20 20:16:40
概述

心肌梗塞左心室室壁瘤的病人大多有心绞痛和心肌梗塞病史。常见的临床表现为气急、左心衰竭、心绞痛、心律失常和体循环动脉栓塞。临床症状的轻重程度与室壁瘤的大小和左心室正常部分心肌的数量和功能状况有密切关系。左心室心肌梗死后,心室壁心肌全层坏死。左心室室壁瘤使病变区心肌收缩能力丧失,并可产生反向搏动。病变区薄层的心室壁向外膨出,心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动。​

步骤/方法:

1 左心室室壁瘤病人大多有心绞痛和心肌梗塞病史。常见的临床表现为气急、左心衰竭、心绞痛、心律失常和体循环动脉栓塞。心尖区可扪到弥散的收缩期抬举或双搏动。听诊检查可能听到第3心音或第4心音。

2 左心室室壁瘤使病变区心肌收缩能力丧失,并可产生反向搏动。正常的心肌收缩力加强,张力增大,心肌需氧量增多。左心室室壁瘤体积较大,均应考虑施行手术治疗。室壁瘤体积小,一般可严密观察病情发展情况,无需急于施行外科手术治疗。

3 本病容易发生的并发症有以下三种:血栓性浅静脉炎,溃疡形成,、曲张静脉破裂出血。心电图检查常显示心脏前壁陈旧性心肌梗塞,胸部X线检查显示心脏左缘心尖部位局部膨出,选择性左心室造影可显示室壁瘤的部位、体积和瘤体内是否含有血栓。

注意事项

本病的预防主要有以下几个方面:凡有单纯性静脉曲张家族史者,应进行适当的体育锻炼,在增强全身体质的条件下,加强静脉管壁;多发生于持久从事站立工作或体力劳动的人,长期从事站立工作者,应经常走动,多做踝关节的伸屈活动,以减轻浅静脉内的压力

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