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2013-08-12 21:20:58第四期肺癌个案治愈率微乎其微,相反第一期肺癌则高达七至九成。医学界发现,有肺癌个案接受基因突变检测后,由原本被诊断为第四期变成第一期,存活机会大大提升。
1 已戒烟的75岁男子,医生最初在他的肺部找到3个肿瘤,按医学界现时做法,多肿瘤的肺癌一般界定为第四期扩散性肺癌,不能切除,只能以化疗处理,但患者希望接受手术切除。
2 检测基因突变,检验验是否扩散。手术后,病理科医生在切出来的肿瘤作上述检测,若属扩散性肺癌,3个肿瘤的基因突变位置理应相同,但结果却是3个肿瘤的基因突变位置都不同,显示它们都是独立生长出来,属原发性肺癌,肺癌分期立即由第四期变为有望治愈的第一期。
3 医学界本来视那3个肿瘤为“同党”,诊断为扩散性肺癌,但检测後发现它们原来是互不相识的小贼分开犯案,故修订肺癌分期为第一期。
此个案反映医学界多了一个工具去区分肺癌细胞性质,比显微镜更能区分肿瘤是原发性还是扩散性,作相应治疗。
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