红皮病型银屑病可以用糖皮质激素、维A酸类、钙调磷酸酶抑制剂、角质促成剂等方面的药膏来治疗。
1.糖皮质激素:属于免疫抑制药物,糖皮质激素霜剂或软膏有明显疗效,治疗时需注意避免长期或持续外用,以防引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。
2.维A酸类:如他扎罗汀,适用于病情较为严重、皮损体表面积小于20%的患者。这类药物最好与外用糖皮质激素联合使用,可以减少局部刺激、感染,增加治疗的效果。
3.钙调磷酸酶抑制剂:常用药物是他克莫司、吡美莫司等,主要用来治疗乳房下方、腋窝、面部等部位的银屑病。这类药物可以跟糖皮质激素联合或序贯外用,然后发挥协同效应,减少由糖皮质激素所导致的皮肤萎缩,常见的副作用是恶心、恶心、呕吐等,但外用时较少出现。
4.角质促成剂:常用药物有水杨酸软膏、尿素乳酸等,用于体表面积小于20%。这类药物的作用是促进坏死细胞脱落,提高其他药物疗效,常见的副作用是局部皮肤刺激性,药物过敏者禁用。
红皮病型银屑病平时需要注意患处皮肤护理,避免搔抓,尽量穿柔软、透气的衣物,避免衣物过于粗糙刺激皮损。