指导意见：你好；膝关节骨刺治疗方法的治疗手段有很多，下面就膝关节骨刺治疗方法的几个常用方法做一个简 单的介绍：药物疗法：分为中药和西药两大类，中药膝关节骨刺治疗方法大体也可分为两类：一类属于内 治法，即内服汤药、丸药、散剂、酒剂等；另一类属于外治法，即膏贴、酒类外搽剂、熏洗、外敷等法。 西医对本症尚无有效的治疗药物，常采用对症处理。如疼痛时可服一些解热镇痛的药或者注射透明质酸钠 ；麻木者可选用b族维生素类药物；关节肿胀有积液者可给予局部抽取积液或局部封闭等疗法非手术疗法 ：分为西医微创疗法和中医理疗，西医关节镜微创手术，通过手术取出破碎的半月板骨赘，切除阻碍关节 活动的组织。理疗按摩有助于改善局部血液循环，起到消炎止痛作用；理疗方法有蜡疗、热疗、磁疗、超 短波治疗、微波治疗、红外线治疗等，可以改善局部微循环，起到活血通络的作用。牵引可减轻骨刺对局 部神经、组织的压迫而起到暂时缓解疼痛的作用。但对骨质增生病症来说，以上治疗方法一般起到辅助作 用。非手术疗法中，中医的钩活术疗法疗效比较突出！手术疗法：人工关节置换手术是通过金属和塑料来 置换已彻底恶化了的关节。适应对象：在末期
指导意见：在老年人多继发于膝关节骨关节炎主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤关节内积液或有时积血表现为急性膝关节外伤性滑膜炎有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致如外伤较轻或长期慢性膝关节劳损加上风、寒、湿邪侵袭可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者则形成慢性膝关节滑膜炎建议中医中药外敷治疗可外敷舒筋活血消肿止痛活血散淤祛风散寒的活血舒筋膏膏药治疗膏药外敷治疗局部渗透力强药物分子经皮肤吸收参与血液循环直达病处并通过皮肤传导至经络、筋骨激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环保护滑膜改善营养状态减少炎症渗出促进关节液吸收以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状促进功能恢复而达到治愈目地
病情分析： 骨关节炎是一种退行性疾病，又称增生性关节炎、退行性关节炎，民间俗称为骨刺。其主要病理改变是关节软骨退行性改变和关节软骨边缘骨质增生、骨刺形成，进一步累及骨、滑膜和韧带组织，导致关节疼痛、畸形和功能障碍，严重影响中老年人的生活质量。是一种中老年人群中常见的缓慢进展的关节疾病。
意见建议：1.早期骨关节炎的治疗目的是缓解疼痛，延缓病变发展，尽量采用无创的治疗方法；2.中期骨性关节炎可以通过核磁共振或关节镜判断软骨损伤范围，范围小的软骨损伤可以通过微骨折方法处理，如果直径超过1cm可以选择自体软骨移植或自体软骨细胞移植（但费用较高）：3晚期骨关节炎出现严重疼痛，关节畸形，则需要考虑行全关节置换。
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