病情分析： 咯血。我们经常发现好多病人事先并不知道他患有肺结核，平时有些咳嗽也不在乎，发热也不觉得，但咳嗽时发现痰中有血丝，血块，甚至满口血，才到医院看医生，经检查发现肺部已经有较多的病灶，甚至个别的还有了空洞。出现咯血的病人大约占整个病患者的1/3多一些，咯血，不是任何病人都可以出现的，血是从血管里出来的，所以，必定要病变影响到血管壁的通透性或直接损伤血管时，才会出现，出血量的多少就要视损伤血管的程度而定了。我们认为肺部病灶的多少，并不与出血的多少成正比例关系。有的病人病灶很小但是损伤了血管，那么，就可以出血。相反，病灶很多，但不损伤血管可以出血不多或者不出血，当然病灶多，损伤血管的机会就多，出血机会就多。
病情分析： 肺结核的常见症状是：1，咳嗽、咳痰;2，咯血;约1/3~1/2的患者有咯血，咯血量多少不定，多数患者为少量咯血，少数出现大量咯血。一般痰中带血主要是炎症病灶毛细血管扩张所致;中等量以上的咯血则与小血管损伤或来自空洞的血管瘤破裂有关，3，胸痛;结核累及胸膜时可表现胸痛，为胸膜性胸痛，一般不剧烈，为刺痛，可随呼吸运动和咳嗽加重。 4，呼吸困难，诊断要依靠胸部X线，痰结核分枝杆菌检查是确诊的主要方法。
意见建议：确诊为肺结核时，应及时进行早期，规律，全面的治疗。目前我国抗结核药物都是免费的。患者可不必烦恼经济问题。注意结合适量运动，增强抵抗力。
咳血是肺结核的常见症状服抗结核药一个月、咳血并不说明结核加重肺结核的治疗要坚持早期、规律、全程、适量、联合的原则早期就是对所有检出和确诊患者立即给予抗结核药物治疗、有利于迅速发挥早期杀菌作用促使蹭吸收和减少传染性规律就是严格按医嘱要求规律用药、不漏服、不停药、以免产生耐药性全程就是保证完成规定的治疗时间一般是9~18个月适量就是严格按药物剂量用药、药物剂低不能达到有效的血药浓度、影响疗效和易产生耐药性、剂量过大易发生副作用联合就是同时采用3~4种抗结核药物治疗以提高疗效
以上是对“肺结核用药后咳血是什么原因”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！