腰椎间盘突出多数是由于长期的不合理姿势所导致最初的表现只是姿势不正弯腰驼背局部的过度受力时间久了会造成软组织的慢性损伤形成腰肌劳损等慢性腰痛所以也称姿势性腰痛而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果所以矫正姿势是关键中的关键的合理的姿势是康复运动的基础和前提否则病因的问题不解决只能是反复发作恶性循环越来越重腰椎间盘突出的保守治疗方法目前公认效果最好的是倒走其根本就是作为反向运动能有效强制人体重心后移减小腰椎前凸从而矫正姿势（有时间可以试试倒走倒走注意穿平底鞋小步子慢走要选择安全的地带进行倒走锻炼）倒走时能强制人体重心后移矫正脊柱的过度弯曲只是倒走不容易坚持也不太安全站立的时候也可以强制重心后移赤足或穿平底鞋站立前脚掌踩一本20毫米左右厚的书这样脚处于前高后低的状态同样可以强制重心后移可以体验一下体验时间越长越好如果感觉症状有减轻为了便于坚持可以考虑选用鞋底为前高后低的负跟鞋和倒走原理相同在日常生活中坚持使用就等于把强制重心后移的姿势矫正延伸到日常生活之中可作为倒走的替代且更安全更有利于效果的巩固与现有的治疗康复方法都不矛盾还具有补充、强化和巩固的作用而且是有益无害矫正姿势必须要矫
目前腰椎间盘突出的保守治疗方法很多有按摩针灸理疗推拿等中医用辨症用药的方法来治疗本病的这是根据病人的身体情况和蹭情况经过四诊八纲辨症开出的方药经成药效果要理想的多常用的中成药腰痛宁常用的方子有颈腰骨康汤加减等用中医辨症用药治好后很少复发的.注意事项如下：一：睡硬板床.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力.二：注意腰间保暖尽量不要受寒.白天腰部戴一个腰围（护腰带）强腰背部的保护同时有利了腰椎病的恢复.三：平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）急性发作期尽量卧床休息疼痛期缓解后也要.注意适当休息不要过于劳累.以免加重疼痛.四：平时提重物时不要弯腰应该先蹲下拿到重物然后慢慢起身尽量做到不弯腰.如果痛症比较重最好配合腰椎痛消膏药外贴治疗的不仅见效快能在短时间内止痛而且效果好.
病情分析： 你好，腰4-5椎间盘突出一年余，可能局部压迫不严重，所以你腿疼不明显，做微创如果日常不注意，也是会容易复发的，比较难以根除，只有经CT或MRI检查突出部分出现钙化或突出物很大才需要选择手术摘除治疗。建议采取保守治疗，可口服消炎止痛药如芬必得或双氯灭痛、营养神经如维生素B1、改善局部血液循环药如地巴唑等药物治疗。要同时选择性配合牵引治疗、物理治疗、药物熏蒸、中药外敷或正骨按摩手法复位等综合辅助疗法，根据治疗效果与必要可再选择硬膜外神经阻滞术或胶原酶溶盘术治疗都是可以的。
意见建议：急性期要注意休息，绝对的卧硬板床，饮食要清淡保持大便的通畅，起床活动要配戴腰围以保护腰椎间盘，康复期要注意腰椎的保护如勿拿抬重物和加强腰肌力量的锻炼以防复发。祝你早日康复！
以上是对“请问第45节腰椎间盘突出应该如何治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！