室性期前收缩二联律是怎么回事

问题分析:你好,根据您的描述,你的情况一次正常搏动后出现一次提早搏动,这属于室早二联律,需要积极治疗。室性早搏的预后取决于早搏出现的类型、是否触发快速性心律失常及患者器质性心脏病的严重程度,在不同的人群其预后是不一样的。治疗室性早搏依赖于是否有心律失常相关的症状及是否有器质性心脏病。
  意见建议:对确有症状而无器质性心脏病者首先应予心理治疗,心理治疗无效者予以药物治疗,β受体阻滞剂和钙拮抗剂由于负作用较小而作为最常用的一线药物,其治疗主要目的在于减轻症状,而不是早搏的完全控制。如上述药物治疗无效可干脆放弃药物治疗。对于少数起源于特殊部位的早搏(如右室流处道),在一线药物治疗无效时可考虑射频消融治疗。疗并不降低总体死亡率及猝死发生率,在无症状时也无需药物治疗。但如确有症状还是需要积极治疗的。

指导意见:早期冠心病相对好控制,明确诊断的冠心病,在药物方面要根据不同的病情来针对性的用药,这个一定要在医生的指导下完成。常用药物:1)硝酸酯类:如消心痛、鲁南欣康 2)降脂药物:如立普妥 3)钙离子阻滞剂 4)β-受体阻滞剂:如倍他乐克 5)抗血小板药物:阿司匹林、氯吡格雷;6)溶栓药物:尿激酶、链激酶;现在冠心病已经是一个可以控制进展的一个疾病了,所以尽早治疗是一个很关键的因素。生活上注意清淡饮食,低盐、低脂、低糖,调节心理状态,避免情绪变化大,适量的活动。

问题分析:您好,室早二联律说明早搏较多,但不能就此认为很危险,只是早搏多了后部分患者症状可能会很明显,明显引起不适,同时早搏多了后长期可引起心功能受损,故若早搏多于1万次/天以上(也有认为多于一天全心动周期5%以上)需要治疗(即使无器质性心脏病)。
  意见建议:治疗方法目前有:药物:包括心律平、慢心律、可达龙、倍他乐克等,个人反应不一样,故需个体化选择;射频消融:若药物无效或出现严重副作用,且早搏适合导管消融,可尝试,目前成功率约90%左右。
  以上是对“室性期前收缩二联律是怎么回事”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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