您好，精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛（静脉血管丛）血管扩张，迂曲和变长。精索静脉曲张，可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起，由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。根据发病的因素不同，精索静脉曲张一般分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张两种。一般说来，轻度精索静脉曲张的病人不大会出现前面所谈的这些症状，而重度和中度的症状较明显，当然不能一概而论，更重要的还是取决于每个人的不同反应。对于本病不是全用手术治疗。在年纪较轻尚未结婚者，如有症状，可用提睾带提高阴囊，症状即可消失。无症状或症状轻者，可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤或直接使用托脉林阴囊托抬裤。这些病人在结婚后，症状亦随之消失。症状较重者可行精索内静脉高位结扎。病人可以完全无症状。如有症状，一般均在久立后阴囊有坠痛，重时可牵涉同侧下腹部或大腿内侧。平卧后此症状消失。建议根据具体的情况在专业医生的检查指导下进行治疗为宜。
精索静脉曲张的发病率在普通男性中约为20%在不育男性中约为40%本病多见于成年男性而青少年中相对较少国内相关文献报道6~19岁青少年精索静脉曲张总发病率为10.76% ～索静脉曲张属于血管蹭多见于左侧约占85%～90%双侧为10%右侧多见于双侧蹭中单纯发生于右侧的少见精索静脉曲张是男性不育的首位原因在原发性不育症患者中占35%继发性不育患者中占50%-80%精索静脉曲张可通过多种途径导致男性不育它不仅仅对精子的发生造成影响还会造成精子活力下降因此严重的精索静脉曲张患者还是需要考虑积极治疗的较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者可行精索内静脉高位结扎术无症状或症状较轻者可穿弹力裤或用阴囊托带
男性10%的人会有精索静脉曲张左侧精索静脉曲张多见因为左侧的精索静脉成直角与肾静脉汇合静脉回流压力较大如果腹腔压力高便秘等原因导致静脉曲张这样肾静脉的血液回流向精索静脉由于肾静脉的血液还有激素分解物毒素等随着曲张的加重对睾丸的影响和毒害越来越大导致精子生成减少雄性激素分泌减少少精不育性功能减弱如果精索静脉曲张严重的要行手术结扎让血液经右侧精索静脉回流这样睾丸的毒害作用解除了慢慢的就会恢复很多在年纪较轻尚未结婚者如有症状可用提睾带提高阴囊症状即可消失.这些病人在结婚后症状亦随之消失.症状较重者可行精索内静脉高位结扎.保持大便通畅避免重体力劳动以免腹压增加均衡饮食即可大秀要通畅
以上是对“精索静脉曲张必须手术吗，不做有什么危害？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！