住院慢性酒精中毒患者的护理

病情分析: 慢性酒精中毒指由于长期过量饮酒导致的中枢神经系统严重中毒。酒精即乙醇,化学式C2H5OH,为亲神经物质。进入人体的乙醇由于不能被消化吸收,会随着血液进入大脑,破坏神经元细胞膜,削弱中枢神经系统,并通过激活抑制性神经原和抑制激活性神经原造成大脑活动迟缓,一旦过量便会造成大量神经细胞死亡。饮酒过量同时可导致酒精中毒性昏迷。 酗酒是一种百害而无一利的陋习,应避免养成和及时戒除。意见建议:治疗可能要应用一种或多种药物。戒酒硫(Disulfiram)能干扰酒精的代谢过程,喝少量酒就会引起恶心、呕吐、意识模糊和呼吸困难。环丙甲羟二羟吗啡酮(Naltrexone)能减少对酒精的依赖,但推荐应在医生指导下使用。苯并二氮卓(Benzodiazepine)是抗焦虑药物,常用于治疗戒酒症状如焦虑和失眠,也用来预防癫痫发作和谵妄,应用它们时要小心,因为它们也有成瘾性。三环类抗抑郁药物可以用来控制任何原因引起的焦虑和抑郁,但是由于这些症状随着戒酒有可能消失,因此直到戒酒后如仍存在这些症状才使用此类药物。

造成肝衰竭的病因可以是单一因素,如感染某种肝炎病毒、酒精中毒、服用某种药物等,也可以是多种因素共同所致,如在慢性肝炎基础上重叠感染其他病毒、慢性酒精中毒基础上合并病毒感染等。保肝饮食六原则1.均衡饮食,以主食为主,多吃蔬菜和水果;2.不吃不洁净的食物,尤其是霉变的花生以及没有腌制好的酸菜;3.少吃动物油和肥肉;4.不要酗酒,不要空腹喝酒,空腹喝酒更容易吸收乙醛;5.吃烧烤时不要吃直接与炭火接触的食物,其含有的致癌物比电烤和加铁板烧烤的要多;6.腌制食品容易微生物污染,会伤肝。可适当补充B族维生素和矿物质,如谷类食物。

问题分析:酒精中毒分急性和慢性。一般急性中毒临床表现为四肢与躯干的急性震颤,患者不能静坐或稳定地握杯,易激动和惊跳,常见恶心,呕吐和出汗.如果中毒较重,进一步发展,可有短暂错觉幻觉,视物变形,发音不清或狂叫,随后可出现癫痫发作。意见建议:急性中毒轻者一般无需治疗,注意休息,保暖,多饮水,便可自行恢复。中毒较重者,可以进行催吐,但是不可以用抑制呼吸的药物。严重者早期可以进行洗胃,应该注意避免吸入性肺炎重度昏迷,酒精含量高达5g每升,或怀疑含有甲醇,应该进行血液透析。中重度中毒只能去医院治疗。
  以上是对“住院慢性酒精中毒患者的护理”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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