高血压性心脏病-求医问药-快速问医生

指导意见：朋友你好!高血压病导致的心脏病统称高血压性心脏病.小动脉蹭是高血压病最重要的病理改变高血压早期阶段全身小动脉痉挛长期反复的痉挛使小动脉内膜因压力负荷增加缺血缺氧出现玻璃样变中层则因平滑肌细胞增殖肥大而增厚出现血管壁的重构最后管壁纤维化管腔狭窄呈现出不可逆蹭.冠状动脉狭窄可致心绞痛心律失常心力衰竭心肌梗塞等.心脏左心室肥厚是高血压病心脏最特征性的改变长期的全身小动脉管腔变狭窄导致周围血管阻力上升是左心室肥厚的主要原因但心肌肥厚冻总与血压增高的程度呈正相关.心肌肥厚时冠脉血流储备下降加之高血压时易有冠状动脉粥样硬化更促使心肌缺血而加重心脏蹭高血压时心肌的生理生化改变和心力衰竭时的变化十分相似提示高血压时心肌肥大可能是一种心肌病的过程如不治疗终将导致心力衰竭.由于病史不详你未作心电图；只能做如下治疗：降血压降低对心脑肾的损害.降压药可用卡托普利片硝苯地平片倍他乐克片双氢克尿噻片等小剂量联合应用.

高血压性的心脏病主要表现为左心的扩大、出现左心功能方面的问题扩张型心肌病发病早期没有症状、偶尔在严重呼吸道感染或剧烈运动时感到心慌、体检可以正尝仅超声心动图检查左心室扩大发病中期出现心力衰竭和心律失常的症状、如疲劳、乏力、胸闷、憋气、不能平卧、心慌等发病晚期除上述症状外还可出现腹胀、食欲减退、水肿、胸水、腹水等在发病的各个时期都有可能发生血栓栓塞和猝死、发生率分别是18%和30%扩张型心肌病的心脏左、右心室普遍扩大、以左心室更显著、可伴有心肌细胞的变性、坏死、纤维化和钙化等病理表现、容易在心尖部形成附着在室壁上的血栓不要自己盲目的去辨别疾病建议如果有上边我说的情况及时就诊

问题分析：网友你好，根据你提供的信息初步分析心脏造影一般是口服或者是在血管里注射化学药剂，让药剂在你的病患位置，然后在特殊的仪器下这个地方会变的异常清晰，以便大夫诊断医治。这些化学药剂一般很快就会背人体代谢掉，不会对身体造成伤害。心脏彩超就是B超，通过超声波来显示病患部位。如果岁数较大的人建议做心脏彩超，如果可以承受注射心脏造影的药剂这两种方式都可以。意见建议：无论是心脏彩超还是心脏造影这两种方式的检查结果都可以确定心脏的患病部位及程度，是可以作为心脏支架手术依据的。祝你早日康复！
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问题分析：你好，风湿性心脏病简称风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和关闭不全。高血压长期控制不佳可引起心脏结构和功能的改变称为高血压性心脏病，包括：早期左室舒张功能减退、左室肥厚，逐步发展出现心肌收缩功能减退最终发生心力衰竭意见建议：你好，冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为冠心病。

问题分析：您好，老年男性，冠心病，高血压性心脏病，起搏器植入术后，2型糖尿病，目前口服缬沙坦、左旋氨氯地平降压，单硝酸异山梨酯缓释片扩冠，阿卡波糖降糖，呋塞米和螺内酯利尿改善心功能，曲美他嗪营养心肌意见建议：您好，上述吃的药物都是心血管，糖尿病药物，没有问题，比较全面，气喘的话主要是心功能不好引起的，毕竟年纪大了，心力衰竭有一些，长期口服呋塞米和螺内酯的话建议您检查一下电解质情况，看看是否有低钾低那等电解质紊乱情况，同时加以您加服一种救心丸或者保心丸等
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问题分析：风湿性心脏病累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变，表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等。高血压性心脏病是由于长期高血压后引起的心脏损害，出现了头晕、头痛、心慌、胸痛等症状。冠状动脉粥样硬化心脏病是由于冠状动脉狭窄或闭塞后引起的心肌供血不足或心肌缺血坏死后引起的疾病。意见建议：如果是有身体不适症状，需去医院就诊，来明确疾病的诊断，需针对性使用合适的药物治疗，都可以逐渐好转或痊愈的。

问题分析：你好，有高血压性心脏病的话，一般是可以适当饮用茶水的，但是避免过浓，以淡茶水为宜。意见建议：此外注意好舒缓心情避免情绪紧张焦虑，并注意好尽量低脂低盐进食，症状严重的话及时去医院心内科就诊，并经医生诊断后积极使用降压药以及改善供血药物和参松养心胶囊等药物治疗，此外注意好避免剧烈运动，定时随诊复查。
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问题分析：你好，心脏彩照和心脏造影是不一样的，心脏彩超用于检查心脏的形态学改变，心脏造影应该是心脏冠状动脉造影，用来检查心脏供血和冠状动脉的病变。意见建议：你好，心脏彩超不能作为心脏支架手术的最终依据，可以作为心脏换瓣手术，或间隔缺损的依据。心脏支架手术需要通过冠状动脉造影检查及身体的具体情况决定。

问题分析：年龄大，有心衰，心率还上不去，还有贫血，所以气喘肯定会有的。病人的气喘主要和心衰及贫血有关。意见建议：起搏器一般保证60次心率，如果是频率应答的起搏器，效果能好一点。不知病人平时心率怎么样。贫血如果能纠正，气喘无力的情况也能好一些。吃的药物还可以。没有洋地黄类药物。

问题分析：根据你的情况分析患者可能有高血压性心脏病，茶是成人都可以喝的饮料，只是有胃病的患者要少喝和不宜喝意见建议：请不要担心，如果患者没有胃病，是可以适当饮用的，对身体是非常有保健作用的｛合理饮茶有强心、利尿、醒脑提神、减肥等作用｝。

问题分析：根据您描述，患者可能患有高血压，还有高血压性心脏病，而心脏彩超是观察心脏结构的，而需要不需要放支架是根据冠脉造影决定的。心脏彩超不能明确需要不需要支架。意见建议：建议您可以给患者做冠脉造影，然后决定需要不需要支架。

问题分析：心脏病的病人饮食禁忌烟酒辛辣油腻食物，多吃蔬菜水果多喝水，要定期进行检查，要做到：l.血压保持稳定;高压一百四以下, 低压九十以下.意见建议：2.血糖,血脂控制在正常范围;3.戒烟,戒酒;4.注意休息,避免过度疲劳

问题分析：你好，高血压性心脏病，主要是使血压控制在正常范围，避免过高血压使心肌负荷量增大意见建议：建议平时饮食清淡，避免刺激性及加快心率食物，浓茶一般含有兴奋心肌使心率加快的物质，建议避免，但是可以饮用淡茶，避免心肌兴奋
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你好、高血压心脏病是长期高血压引起心脏结构病变、出现心衰问题、扩张性心肌病是原发性的心脏扩大、心衰表现你好、不存在哪一种更严重、具体是看病情、和心脏功能的、积极进行心脏彩超检查、看结构以及心脏功能状态、不要盲目

问题分析：从你提供的病史来看。目前考虑高血压性心脏病。心脏彩超不能作为支架术确定依据。意见建议：就是因为。心脏彩超是看各腔室大小室避运动幅度的。而冠脉动脉造影术了解冠脉血管的情况。它是冠心病诊断金标准。
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问题分析：是高血压引起，建议低盐饮食,低脂肪饮食，最好选择缓释片如硝苯地平缓释片口服 ’，意见建议：多吃水果蔬菜，少吃肥肉，建议平时患者注意休息，不要过度劳累。多吃些果蔬是有好处的.

指导意见：您好，患有高血压引起高血压性心脏病，根据症状描述目前可以服用硝苯地平缓释片、倍他乐克、硝酸异山梨酯片、复方丹参片、阿司匹林肠溶片等治疗。定期去医院做心电图、心脏彩超、血脂、血压检查。

问题分析：你好，两者不是一回事，心脏彩超主要观察心脏结构有无问题。意见建议：心脏造影是观察心脏血管有无问题，因为你有高血压，较易发生冠心病，可以做个造影看看到底如何。

问题分析：心脏超声不是心脏支架手术的依据，造影是冠心病的确诊依据，是否需要支架，是由这个检查确诊的。意见建议：如果医生怀疑冠心病需要做造影确诊。心脏超声不能确诊
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指导意见：一般常用药物有丹参或者银杏等类似物活血，单硝酸异山梨酯口服扩张冠脉。平时还是要注意清淡饮食，少量多餐；适当运动，大便通畅；稳定情绪。