新生儿换感染性肺炎,是否会引起心肌酶升高?

意见建议:窒息后使心肌酶谱值升高新生儿窒息后心肌缺氧,无氧酵解过程中酸性代谢产物堆积,细胞内酸中毒,心肌细胞能量代谢障碍,ATP减少,使细胞膜结构破坏,细胞通透性改变,使心肌酶谱及其同工酶释放增多[2],导致血清心肌酶谱的活性升高。目前临床上常用血清AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH作为缺氧缺血性心肌损害的相关检测指标,其中AST及LDH在体内分布较广泛,特异性较差,以肾、骨骼肌含量较多。CK以骨骼肌含量丰富,其次是心肌和脑组织,而CK-MB主要存在于心肌细胞胞浆内,心肌以外组织含量甚低,是一种心肌特异性酶。α-HBDH是酮体氧化利用过程中的一个重要酶,主要存在于脑、心肌中,该酶升高提示脑、心肌的损害,特别是α-HBDH升高>LDH升高时提示心脑损害明显。本组资料心肌损害发生率80%(66/82),临床表现心率增快或减慢,心音低钝,心律不齐。入院后查心肌酶谱均升高,窒息程度越重,心肌酶谱增高愈明显,特别是CK-MB最有意义,CK-MB在心肌酶谱中最能代表心肌受损[3]。本资料显示,CK-MB增高,与窒息程度有关。因此,心肌酶谱及其同工酶活性定量测定可作为窒息后心肌损害的早期

病情分析:窒息后使心肌酶谱值升高新生儿窒息后心肌缺氧,无氧酵解过程中酸性代谢产物堆积,细胞内酸中毒,心肌细胞能量代谢障碍,ATP减少,使细胞膜结构破坏,细胞通透性改变,使心肌酶谱及其同工酶释放增多,导致血清心肌酶谱的活性升高.意见建议:目前临床上常用血清AST,LDH,CK,CK-MB,α-HBDH作为缺氧缺血性心肌损害的相关检测指标,其中AST及LDH在体内分布较广泛,特异性较差,以肾,骨骼肌含量较多.CK以骨骼肌含量丰富,其次是心肌和脑组织,而CK-MB主要存在于心肌细胞胞浆内,心肌以外组织含量甚低,是一种心肌特异性酶.α-HBDH是酮体氧化利用过程中的一个重要酶,主要存在于脑,心肌中,该酶升高提示脑,心肌的损害,特别是α-HBDH升高>LDH升高时提示心脑损害明显.本组资料心肌损害发生率80%(66/82),临床表现心率增快或减慢,心音低钝,心律不齐.入院后查心肌酶谱均升高,窒息程度越重,心肌酶谱增高愈明显,特别是CK-MB最有意义,CK-MB在心肌酶谱中最能代表心肌受损.本资料显示,CK-MB增高,与窒息程度有关.因此,心肌酶谱及其同工酶活性定量测定可作为窒息后心肌损害的早期,

指导意见:你好,肺炎是儿科比较常见的呼吸道感染性疾病,主要表现是咳嗽咳痰等情况,有些孩子会因为病毒感染导致心肌损害出现心肌酶高的情况。治疗需要,抗感染,止咳祛痰,营养心肌等综合治疗。一般疗程在1到2个星期左右,具体多久能出院需要看孩子恢复情况,只要没有什么临床的症状,没有咳嗽咳痰,医生听诊没有罗音就可以出院。
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