便秘（constipation）指的是大便次数减少和（或）粪便干燥难解，一般两天以上无排便，提示存在便秘。但降人的排便习惯可明显不同，如对一组降人调查结果表明，每天排便一次者约占60％，一天几次者30％，几天1次者10％。因此，对有无便秘必须根据本人平时排便习惯和排便有无困难作出判断。病因学排便的过程大致分为两个步骤：①粪便向直肠推进：在正常情况下肠道总蠕动每天发生3～4次，使粪便迅速进入直肠，扩张并刺激直肠粘膜，引起排便反向；②直肠的排空：当粪便充满直肠后即发生便意。排便动作受到大脑皮层和腰骶部脊髓内低级中枢的调节，通过直肠收缩、肛门括约肌松弛、腹肌及膈肌收缩而将粪便排出肛门。肠的总蠕动常常由胃-结肠反射引起，故排便常发生于进食之后。因影响排便过程而发生便秘的因素有许多，其中重要的有：进食过少、食品过于精细缺乏残渣、幽门或肠道梗阻、结肠张力过低、乙状结肠过度的和不规则的痉挛性收缩；以及腹饥膈饥肛提肌及（或）肠壁平滑肌收缩力减弱等。°秘的分类按病程或起病方式可分为急性和慢性便秘；按有无器质性蹭可分为器质性或功能性便秘；按粪便块积留的部位可分为结肠和直肠便秘。结肠便秘是指食物残渣在结肠中动进过于迟缓，而直肠便秘是指粪便早已低达直肠，但滞留过久而未被排出，故又称为排便困难。此外，还可按病因分类。下面主要讨论器质性和功能性便秘。（一）器质性便秘1．直肠和肛门蹭直肠炎、痔疮、肛裂、肛周脓肿和溃疡、肿瘤疤痕性狭窄等。2．结肠蹭良恶性肿瘤、肠梗阻、肠绞窄、结肠憩室炎、特异性（如肠结核、阿米巴肠病）与非特异性炎症（克隆并溃疡性结肠炎），肠粘连等。3．肌力减退肠壁平滑饥肛提饥膈肌或（和）腹壁肌无力、老年、慢性肺气肿、严重营养不良、多次妊娠、全身衰竭、肠麻痹等，由于肌力减退而使排便困难。4．内分泌、代谢疾病甲状旁腺功能亢进时，肠肌松弛、张力减低；甲状腺功能减退和垂体前叶功能减退时肠的动力减弱；尿崩症伴失水、糖尿病并发神经蹭，硬皮病等，均可出现便秘。5．药物和化学品吗啡和阿片制剂；抗胆碱能药、神经节阻断药及抗忧郁药；次碳酸铋、苯乙哌啶以及氢氧化铝等，均可引起便秘。6．神经系统疾病截瘫、多发性神经根炎等累及支配肠的神经、先天性巨结肠等可发生便秘。（二）功能性便秘1．单纯性便秘(1)进食过少或食品过于精细，缺乏纤维，对结肠运动的刺激减少。(2)排便习惯受到干扰，由于精神因素、生活规律改变、
便秘（constipation）指的是大便次数减少和（或）粪便干燥难解，一般两天以上无排便，提示存在便秘。但降人的排便习惯可明显不同，如对一组降人调查结果表明，每天排便一次者约占60％，一天几次者30％，几天1次者10％。因此，对有无便秘必须根据本人平时排便习惯和排便有无困难作出判断。病因学排便的过程大致分为两个步骤：①粪便向直肠推进：在正常情况下肠道总蠕动每天发生3～4次，使粪便迅速进入直肠，扩张并刺激直肠粘膜，引起排便反向；②直肠的排空：当粪便充满直肠后即发生便意。排便动作受到大脑皮层和腰骶部脊髓内低级中枢的调节，通过直肠收缩、肛门括约肌松弛、腹肌及膈肌收缩而将粪便排出肛门。肠的总蠕动常常由胃-结肠反射引起，故排便常发生于进食之后。因影响排便过程而发生便秘的因素有许多，其中重要的有：进食过少、食品过于精细缺乏残渣、幽门或肠道梗阻、结肠张力过低、乙状结肠过度的和不规则的痉挛性收缩；以及腹饥膈饥肛提肌及（或）肠壁平滑肌收缩力减弱等。°秘的分类按病程或起病方式可分为急性和慢性便秘；按有无器质性蹭可分为器质性或功能性便秘；按粪便块积留的部位可分为结肠和直肠便秘。结肠便秘是指食物残渣在结肠中动进过于迟缓，而直肠便秘是指粪便早已低达直肠，但滞留过久而未被排出，故又称为排便困难。此外，还可按病因分类。下面主要讨论器质性和功能性便秘。（一）器质性便秘1.直肠和肛门蹭直肠炎、痔疮、肛裂、肛周脓肿和溃疡、肿瘤疤痕性狭窄等。2.结肠蹭良恶性肿瘤、肠梗阻、肠绞窄、结肠憩室炎、特异性（如肠结核、阿米巴肠病）与非特异性炎症（克隆并溃疡性结肠炎），肠粘连等。3.肌力减退肠壁平滑饥肛提饥膈肌或（和）腹壁肌无力、老年、慢性肺气肿、严重营养不良、多次妊娠、全身衰竭、肠麻痹等，由于肌力减退而使排便困难。4.内分泌、代谢疾病甲状旁腺功能亢进时，肠肌松弛、张力减低；甲状腺功能减退和垂体前叶功能减退时肠的动力减弱；尿崩症伴失水、糖尿病并发神经蹭，硬皮病等，均可出现便秘。5.药物和化学品吗啡和阿片制剂；抗胆碱能药、神经节阻断药及抗忧郁药；次碳酸铋、苯乙哌啶以及氢氧化铝等，均可引起便秘。6.神经系统疾病截瘫、多发性神经根炎等累及支配肠的神经、先天性巨结肠等可发生便秘。（二）功能性便秘1.单纯性便秘(1)进食过少或食品过于精细，缺乏纤维，对结肠运动的刺激减少。(2)排便习惯受到干扰，由于精神因素、生活规律改变、
黄芪建中汤黄芪、女贞子各20克，桔梗9克，甘草、桂枝各6克，白芍、当归各15克，大枣12枚，生姜3片。饴糖适量。每日一剂，水煎服，连服10天为一疗程，一般服药1～2疗程。功效：益气温阳，养血通便。处方来源：摘自杂志新中医1996，（2）通便四物汤生白术40克、肉苁蓉20克、生地黄20克、炒枳壳10克。水煎取液，早晚分服，每日一剂。5剂为一疗程，大便正常后再服1疗程以巩固疗效。功效；滋阴润燥，增液生津。处方来源：摘自杂志河北中医1994，（1）滋脾更衣汤炙甘草20克、淮小麦60克、白术30克、黄精20克、大枣15克。水煎服，每日早晚各服150ml．服药期间停用其他中西药。1月为一疗程。功效：滋养脾阴，润肠通便。处方来源：摘自杂志湖北中医1991，（3）枳实导滞丸大黄9克、炒枳实9克、炒神曲9克，茯苓、黄芩、黄连、白术各6克，泽泻6克。上药研为细末，汤浸蒸饼为丸，每日1～2次，每次3～6克。功效：清热祛湿，导滞通便。
以上是对“肛管内括约肌失弛缓症”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！