女 2015-09-18 16:28:46
男，62岁；最近1年胸口部分每天疼痛3-4次，不定时间歇发作，每次疼痛4-10分钟。胃口不好，常吃一点点就有饱腹感；略有消瘦；有高血压，正常吃药，回归至较正常水平；无痛胃镜检查结果发现食管距门齿17cm可见两侧处胃粘膜颜色样粘膜改变；进行活检1块。活检结果为：食道检见少量乳头状增生的鳞状上皮及少量腺体，结会临床，符会Barrett食管。另外一周前无痛胃镜检查为慢性非萎缩性（浅表性）胃窦炎，食管上段粘膜改变。防癌检查（血液）各项指标均正常。请问这种情况属于Barrett食管的哪种类型？是不是特殊型(肠上皮化生型)？有没有发展为腺癌的危险？？真诚地感谢！
病情分析： Barrett食管是指食管下段黏膜的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替代的一种病理现象。
意见建议：Barrett食管的形成可能为食管上皮损伤后的伤口愈合反应。确诊首先需要内镜确认齿状线的上移，同时需要病理活检明确其鳞状上皮被柱状上皮所取代。没有症状的巴雷特食管，如果病理活检确认是交界型或胃底型是不需要治疗的。如果有胃食管反流的症状，如烧心、反酸、嗳气或胸骨后疼痛，可按胃食管反流的药物治疗方法。
Barrtt食管是食管远端粘膜的鳞状上皮被化生的腺上皮所替代.这种化生的腺上皮可呈异形增生进而可形成腺癌.癌变率可达10%.一般认为Barrtt食管发生腺癌的危险性与其病灶的大小有关,2cm以上的Barrtt粘膜癌变的发生率较对照人群高30~40倍.胃食管返流是Barrtt食管的主要原因.约有10%~20%的胃食管返流患者发生Barrtt食管.Barrtt食管也可因其他原因引起的活动性食管炎.
问题分析：中年男性被确诊为Barrett食管想咨询是不是食管癌
意见建议：各种原因（如慢性反流性食管炎）引起的食管下段粘膜的鳞状上皮被胃粘膜柱状上皮所取代时称为Barrett食管Barrett食管癌变率可达10%一般认为Barrtt食管发生腺癌的危险性与其病灶的大小有关2cm以上的Barrett粘膜癌变的发生率较对照人群高30~40倍希望我的回答对您有所帮助
以上是对“Barrett食管是什么原因引起的”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！