胃癌需要手术的原因可以总结为以下几点：
1. 胃癌手术是改善预后的主要因素。根据统计，如果胃癌发现时处于早期阶段，经过手术切除后，患者的预后效果可以达到90%以上。然而，如果胃癌发现时已经处于中晚期，即使进行手术，也只有不到20%的患者能够获得较好的预后效果。
2. 胃癌手术能够最大程度地清除肿瘤细胞。胃癌手术的目的就是将肿瘤细胞全部切除，并且保证不损伤患者的正常组织，因此手术需要彻底，范围需要足够广，而放疗和化疗则无法达到这样的效果。
3. 胃癌手术可以延长患者的生命时间。在经过合理的手术和化疗后，患者的生命时间可以延长3-5年，甚至更久，而选择保守治疗的患者则只能依靠化疗来控制肿瘤的扩散。
因此，胃癌手术是必要的，它可以提高患者的生存率，延长患者的生命时间。