直肠癌患者可以在腹部摸到肿块，但并不是所有患者都会出现这种情况。
原因如下：
1. 肿块的出现可能与肿瘤的大小有关。较小的肿瘤可能不会在腹部摸到明显的肿块，而较大的肿瘤可能会在腹部摸到坚硬的肿块。
2. 肿块的出现可能与肿瘤的位置有关。直肠癌的位置不同，在腹部摸到的肿块也会有差异。比如，低位直肠癌或肛门附近直肠癌的患者通常更容易摸到明显的肿块。
3. 肿块的出现可能与肿瘤的恶性程度有关。恶性程度较高的直肠癌通常生长较快，可能会在腹部摸到明显的肿块。
4. 肿块的出现可能与肿瘤是否穿透肠壁有关。穿透肠壁的直肠癌通常病情较为严重，可能会在腹部摸到明显的肿块。